第1篇 質(zhì)量安全管理協(xié)調(diào)制度范例
為了保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)院設立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由分管院長負責,成員醫(yī)務科、護理部及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成。本著加強各部門間在部署醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作時的統(tǒng)籌運作和協(xié)調(diào)聯(lián)動,醫(yī)院制定了此協(xié)調(diào)制度,具體內(nèi)容如下:
1、醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作在分管院長領導下、由醫(yī)務科統(tǒng)一協(xié)調(diào)負責全院醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督控制和管理工作。
2、醫(yī)務科以定期和不定期的形式對全院醫(yī)療質(zhì)量進行全面檢查,尤其是對病歷書寫規(guī)范性及時性、合理檢查、合理診斷、合理用藥以及臨床用血、知情告知、處方規(guī)范等重點環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理,對質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要進行認真研究及時反饋,提出整改措施和對策。
3、醫(yī)院每季度召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會議,各部門對質(zhì)量標準化管理的經(jīng)驗進行交流總結(jié),對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進行討論分析,提出具體整改意見,并評估落實效果。
4、對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作要進行調(diào)查研究,質(zhì)量分析,做好文字記錄,以醫(yī)療質(zhì)量通訊的形式下發(fā)各科室。并負責做好質(zhì)控工作中相關問題的答疑。
5、各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
6、成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由院長擔任組長,分管院長擔任副組長,醫(yī)務科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組二級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
7、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。
8、各職能部門要定期下科室進行質(zhì)量檢查,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。
9、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。
10、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
11、醫(yī)務科、護理部、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報相關職能部門。
醫(yī)務科
2023年4月20日
第2篇 安全質(zhì)量標準化檢查評比考核制度
1、成立安全質(zhì)量標準化檢查領導小組,進行統(tǒng)一規(guī)范管理。
2、每月26日對照標準對公司井下和地面進行一次全面的質(zhì)量標準化檢查驗收工作。次日對軟件進行一次全面的質(zhì)量標準化檢查驗收工作。
3、對檢查中存在的問題,及時下達整改通知書,限期整改,并定時進行復查驗收,對限期未整改的要進行處罰。
4、安全質(zhì)量標準化等級評定,每月進行一次,評定結(jié)果,報公司相關領導審核后,交企管辦進行考核兌現(xiàn)。
5、每月各專業(yè)負責人,根據(jù)安全質(zhì)量標準化工作考核、評比、檢查評分辦法,對本月的檢查工作進行匯總歸檔。
第3篇 藥劑科質(zhì)量與安全管理制度
一、科室質(zhì)量與安全管理組織及其職責
1、藥劑科質(zhì)量與安全管理小組（簡稱質(zhì)控小組）：藥劑科主任任組長，各組室組長及主管以上藥師擔任組員。
組長：文海菠
成員：張育琴 李愛華 熊川 楊碧會
2、質(zhì)控小組的主要職責：
（1）每月檢查、考核科內(nèi)各組室藥品質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量、核心制度、崗位職責及日常管理等，及時分析、處理存在的問題，督促全科質(zhì)量與安全標準的落實。
（2）每月檢查調(diào)劑室和藥庫毒、麻、精神、貴重等特殊藥品管理情況，有無“四無”藥品，有無假、劣、過期失效和變質(zhì)藥品。
（3）每月了解醫(yī)護人員及病人對藥劑工作的意見和建議，不斷提高藥劑工作質(zhì)量，對其存在的問題落實整改。
（4）每月召開科室質(zhì)量與安全管理會議，對本部門的質(zhì)量與安全管理進行討論，制定改進方案，落實整改。
二、質(zhì)量與安全管理考核指標(質(zhì)控指標)
根據(jù)《藥品管理法》及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理辦法》等有關文件的規(guī)定和要求，結(jié)合本科工作情況，制定藥劑科質(zhì)量與安全管理考核指標。詳見《藥劑科質(zhì)量與安全評價體系與考核標準》。
藥學工作管理質(zhì)量考核主要指標
1、特殊藥品管理：麻醉藥品管理“五專”(專方、專柜、專人、專冊、專帳)，精神藥品做到“三專”(專人、專柜、專帳)；毒性藥品及貴重藥品專人專柜管理。
2、調(diào)劑管理：調(diào)劑室布局合理，藥品陳列整齊有序，標志醒目，定位存放，定期整理消耗帳物；不使用“四無”藥品、假、劣藥品和過期失效藥品。嚴格執(zhí)行處方制度、發(fā)藥核對制度。
3、藥品倉庫：做好藥品計劃采購和藥品在庫養(yǎng)護工作，確保庫房通風、干燥、避光；有防盜、防鼠、防蠅、防火、防潮措施；藥品陳列規(guī)范化，帳物相符，有冷藏設備。藥品采購、驗收、發(fā)放、報損制度健全，單據(jù)完整。
4、發(fā)票管理：嚴格執(zhí)行財務相關管理制度，做好有關統(tǒng)計工作。報帳手續(xù)完備，原始憑證完整。
5、嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)章制度，如各組室工作制度、考勤制度、勞動紀律、差錯事故登記處理制度、財產(chǎn)管理制度、報損制度和醫(yī)德醫(yī)風管理等有關規(guī)定。
三、質(zhì)量與安全管理實施措施（質(zhì)控措施）
1、加強全面質(zhì)量管理概念、意識教育，加強醫(yī)德醫(yī)風和改革中的醫(yī)院所面臨的形勢教育，使全體職工充分認識到質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心。
2、組織全體職工認真學習相關法律、法規(guī)及工作制度，了解質(zhì)量管理的實質(zhì)，熟悉、掌握工作質(zhì)量管理內(nèi)涵，使管理工作做到全員參與。使每個職工自覺、認真地履行自己的職責，站好自己的崗位。做到各項工作層層有人負責，處處有人把關。
3、搞好事前控制：建立一整套切實可行、行之有效的質(zhì)量管理規(guī)章制度和考核指標，把質(zhì)量管理工作制度化、規(guī)范化，使各種質(zhì)量方面的問題和差錯事故盡可能事前避免。
4、事中處理控制：根據(jù)相應制度及流程，處理好質(zhì)量與安全事件，減少事件發(fā)展。
5、抓好事后控制：質(zhì)控小組每月檢查各室組質(zhì)量和安全考核指標完成情況，做好記錄，提出處理意見，發(fā)現(xiàn)問題，反饋信息，采取措施，解決問題，并定期向上級匯報。
6、各組室質(zhì)量與安全管理考核結(jié)果，按藥劑科績效考核管理制度進行獎懲兌現(xiàn)。
第4篇 安全質(zhì)量監(jiān)理制度
一、目的
為了規(guī)范、建立健全安全管理工作,有效提高安全管理工作效率。
二、范圍
適用于長春市快速軌道交通北湖線一期工程施工監(jiān)理5標段
三、目標
監(jiān)督工程施工單位安全施工,以達到實現(xiàn)工程安全質(zhì)量目標
四、內(nèi)容
(一)、安全責任制度
1、項目總監(jiān)理工程師對工程項目的安全監(jiān)理工作負總責,并根據(jù)工程項目特點,確定施工現(xiàn)場專職(或兼職)安全監(jiān)理人員,明確其工作職責。
2、安全監(jiān)理人員在總監(jiān)理工程師的領導下,從事施工現(xiàn)場日常安全監(jiān)督檢查工作,并對各自承擔的安全監(jiān)理工作負責。
3、監(jiān)理工程師按照法律、法規(guī)和工程建設強制性標準實施安全監(jiān)理,并對建設工程安全生產(chǎn)承擔監(jiān)理責任。
(二)、安全監(jiān)理工作制度
1、首次安全監(jiān)理會議交底制度
由總監(jiān)理工程師召集監(jiān)理人員參加第一次安全會議,進行安全質(zhì)量交底,以明確工作職責及工作任務
2、安全監(jiān)理例會制度
(1)、在項目施工過程中,由總監(jiān)理工程師定期主持監(jiān)理會議,將安全生產(chǎn)納入會議主要內(nèi)容之一,將現(xiàn)場出現(xiàn)的問題進行分析,提出整改建議,制定措施,杜絕安全隱患。
3、專項施工方案報審制度
(1)、項目監(jiān)理機構(gòu)應要求施工承包單位按規(guī)定編制重大危險源的專項施工方案,并提交監(jiān)理審查。對于規(guī)定應通過專家論證審查的方案,督促施工承包單位按規(guī)定論證審查后,再向監(jiān)理報審。
(2)、項目總監(jiān)理工程師應組織安全監(jiān)理工程師,對專項施工方案進行審查,重點審查專項施工方案是否符合工程建設強制性標準;是否經(jīng)過施工承包單位內(nèi)部審查,該單位技術(shù)負責人是否簽署、審批,是否已蓋施工企業(yè)印章;方案是否符合本工程項目具體條件并具有針對性。
(3)、重大危險源按照《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》和有關文件規(guī)定,結(jié)合工程施工具體情況確定。
(4)、凡因施工工藝和施工設施、施工機械等變更,需要修改專項施工方案,應重新辦理方案審批手續(xù)。
4、危險交底監(jiān)控制度
(1)、監(jiān)理工程師應督促施工單位針對施工危險源制定相應的安全技術(shù)措施,列入施工組織設計中,并應經(jīng)監(jiān)理審批。
(2)、專業(yè)監(jiān)理工程師應按規(guī)定單獨編制重大施工危險源的安全監(jiān)控實施細則,包括危險源施工的監(jiān)理措施和監(jiān)理檢查要求。
(3)、監(jiān)理工程師應督促施工承包單位針對重大施工危險源,編制專項施工方案,并辦理監(jiān)理審批手續(xù)。
(4)、督促檢查施工承包單位對危險源的施工作業(yè)進行逐級安全技術(shù)交底,安全監(jiān)理人員應檢查交底的書面記錄,對于沒有進行交底的不允許擅自施工作業(yè)。
(5)、重大危險源施工方案和安全技術(shù)交底進行后,安全監(jiān)理人員應檢查施工承包方對危險源施工作業(yè)前的各項安全自檢工作是否落實,自檢人員是否到位,自檢工作是否完成,自檢責任制是否落實。施工承包費自檢工作不落實的,安全監(jiān)理人員有權(quán)拒絕施工作業(yè)監(jiān)理報驗的審批,以及禁止不經(jīng)監(jiān)理報驗擅自施工作業(yè)。
5、安全監(jiān)理巡視、旁站制度
(1)、重大施工危險源工程的安全監(jiān)理實施細則,應有針對性的巡視監(jiān)理方案,明確本工程巡視監(jiān)理的施工作業(yè)控制點及要求。
(2)、總監(jiān)理工程師應按安全監(jiān)理規(guī)劃和安全監(jiān)理實施細則,安排安全監(jiān)理人員進行安全監(jiān)理的巡視監(jiān)督工作,并檢查實施情況。
(3)、安全巡視監(jiān)理每天不少于一次,對高危作業(yè)的關鍵工序應進行必要的旁站監(jiān)理。安全監(jiān)理人員應將巡視、旁站監(jiān)理情況填寫巡視安全旁站監(jiān)理記錄表。
(4)、各專業(yè)工程的安全巡視、旁站監(jiān)理的施工作業(yè)控制點,按照有關規(guī)定和工程項目實際情況具體確定。
6、安全監(jiān)理報告制度
(1)、在實施安全監(jiān)理過程中,發(fā)現(xiàn)安全隱患,但施工單位拒不整改或拒不執(zhí)行監(jiān)理下達的暫停施工令的,項目監(jiān)理機構(gòu)應及時向建設單位和有關部門報告。
(2)、施工現(xiàn)場一旦發(fā)生死亡事故,項目總監(jiān)理工程師或總監(jiān)理工程師代表應在兩小時以內(nèi)向監(jiān)理公司及有關部門報告,同時督促施工承包單位及時向有關部門報告,并簽發(fā)工程暫停施工令。
(3)、項目監(jiān)理機構(gòu)與監(jiān)理公司之間,以及總監(jiān)理工程師和項目監(jiān)理機構(gòu)內(nèi)部人員之間應保持通訊聯(lián)絡的暢通。
(4)、安全監(jiān)理的各項口頭報告均應追加書面記錄。
7、安全監(jiān)理教育培訓
公司統(tǒng)一組織監(jiān)理人員學習相關法規(guī)、安全施工標準、安全操作規(guī)程,以及地方政府相關的安全施工監(jiān)理規(guī)定。
8、施工安全設施、施工機械驗收核查制度
(1)、施工現(xiàn)場的重要施工安全措施和大型施工機械的使用,應在運行前經(jīng)監(jiān)理核查。
(2)、施工安全設施和施工機械搭設安裝后,應督促施工承包單位按規(guī)定進行檢測,并及時組織驗收,通過驗收后,再報監(jiān)理核驗。
(3)、安全監(jiān)理工程師應按規(guī)定核查施工安全設施和施工機械的驗收手續(xù)是否齊全和符合規(guī)定,該設施和機械是否符合專項施工方案要求,核查無誤方能簽署意見,同意投入使用。
9、施工現(xiàn)場安全檢查制度
(1)、項目監(jiān)理機構(gòu)應組織建設單位、施工承包單位共同開始施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)檢查活動,制定安全檢查計劃,該計劃應取得建設單位、施工承包單位的同意。
(2)、施工現(xiàn)場安全檢查活動類型有定期安全檢查、專項安全檢查和季節(jié)性、節(jié)假日安全檢查。
(3)、施工現(xiàn)場安全檢查的內(nèi)容根據(jù)法規(guī)和規(guī)范性標準要求,結(jié)合安全檢查活動的目的和工程具體情況進行確定,包括現(xiàn)場安全和安全資料等方面。項目監(jiān)理機構(gòu)應事先制定檢查標準和檢查辦法,明確檢查參與人員。
(4)、安全檢查過程中發(fā)現(xiàn)安全隱患,應采取措施及時處理,保證施工安全。
(5)、安全監(jiān)理人員應做好檢查記錄,并將檢查結(jié)果通過工程例會等形式向建設工程各方主體通報。
11、資料管理與歸檔制度
安全管理資料由紙質(zhì)資料及影像資料構(gòu)成,由專人收集、整理、分類及立卷歸檔,并建立資料臺帳,以備查看。
第5篇 輸血科質(zhì)量和安全管理制度
1.為確保輸血安全有效,輸血科(血庫)工作人員應具備較強的法制意識和風險意識,遵守一切規(guī)章制度和標準操作規(guī)程。
2.接收血液標本時,必須認真核對標本的姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號,血型和臨床診斷等。檢查血液標本是否有溶血、污染、血量不夠等,不符合配血試驗要求的標本拒收。
3.配血前必須對病人及獻血者血型兩次確認,必須作正反血型鑒定,無誤后方可配血。
4.《臨床輸血申請單》上所填血型與標本管標示血型不符時,病人或家屬對血型有異議時,立即通知臨床科室重抽標本,復查血型,還有疑問時,立即床旁復查血型,再有疑問時,立即請示科主任處理。
5.配血中發(fā)現(xiàn)主、次側(cè)有一側(cè)凝集,一律不得發(fā)血,立即報告科主任,作進一步檢查。
6.領血人必須是經(jīng)過培訓的醫(yī)護人員,發(fā)血前必須核對受血者姓名、年齡、血型、住院號,科別、床號、臨床診斷等,以及獻血者血袋條碼號、采血日期、效期、血液品種、血量等,雙方核對無誤后,簽字認可。
7.如有群傷、需輸血的病人太多,分輕重緩急配血,先配危重病人的血液,再配病情較輕病人的血液,并立即報告科主任請求援助。
8.輸血科(血庫)必須儲備一定量的血液,保證應急用血。
9.認真做好輸血前檢查工作。
10.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,防止職業(yè)暴露的發(fā)生。
11.正確合理使用化學試劑(藥品),有毒有害物品專人保管,防止事故發(fā)生。
12.正確處理醫(yī)療生物垃圾,防止交叉污染發(fā)生。
13.做好水、電、氣防火防災工作。下班前必須關閉所有不用的儀器、空調(diào)等用電器,關好水、氣管開關,并作好交接班記錄。
14.定期檢查通電線路,嚴防引發(fā)火災,科室配備消防器材,強化消防意識,加強消防演練,人人警惕,消除隱患。一旦發(fā)現(xiàn)火源應立即進行消防處理,并立即報告醫(yī)院保衛(wèi)處(科)和119。
第6篇 眼科質(zhì)量與安全工作制度
1、科主任負責醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，落實“醫(yī)療質(zhì)量與安全管理”內(nèi)容要求，建立科室質(zhì)量管理小組及制度，體現(xiàn)全面醫(yī)療質(zhì)量與安全管理
2、每月召開1次科室質(zhì)量與安全工作會議，內(nèi)容要體現(xiàn)全面、全過程質(zhì)量管理，有記錄
3、制定全員培訓計劃，做到知識不斷更新，積極引進新技術(shù)新業(yè)務，有相關培訓內(nèi)容、討論記錄和操作規(guī)程，有代表科室水平和能力的項目，有臨床工作統(tǒng)計資料，全員參與醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的過程
4、有眼科診療常規(guī)和操作規(guī)范，能熟練運用診療常規(guī)和操作規(guī)范指導臨床工作
5、有眼科設備操作規(guī)程，員工能熟練操作眼科設備，有使用記錄，定期保養(yǎng)，有記錄，手術(shù)藥品和器材有適度儲備
6、醫(yī)護人員熟悉《醫(yī)療事故處理條例》內(nèi)容要求，落實“科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生的重點措施”，制定科室“醫(yī)療差錯及事故登記本”，對發(fā)生的醫(yī)療差錯及事故要立即報告醫(yī)務科，并登記、討論
7、有眼科手術(shù)方案確定過程和實施流程，有眼科醫(yī)師手術(shù)分級管理制度，規(guī)定各級醫(yī)師分級管理制度，患者病情發(fā)生變化需臨時改變手術(shù)方案時要按照程序進行，手術(shù)記錄應在24h內(nèi)完成
8、對醫(yī)療活動中發(fā)生的異常醫(yī)療信息要及時請示報告，增加工作的危機感和機敏性
9、履行各項告知程序，充分尊重患者權(quán)益，知情同意書由術(shù)者負責談話及簽發(fā)，用易于理解的語言解釋手術(shù)、處置、操作的必要性和目的及利害得失等告知內(nèi)容，并記錄在同意書中，術(shù)中意外處理或改變手術(shù)方式時由具備資格的醫(yī)師負責向患者家屬告知；對新開展的手術(shù)方法及其他特定范圍的手術(shù)方法及其他特定范圍的手術(shù)由具備資質(zhì)的上級醫(yī)師或科主任負責告知談話
10、處理危急重癥患者的應急反應能力，制定“眼科專業(yè)急救預案的標準操作規(guī)程”，對預案內(nèi)容進行模擬訓練，要求熟練掌握、反應迅速
11、重要制度健全：具有會診制度、病例討論制度、手術(shù)分級管理、交接班、術(shù)前討論等工作制度，要求科內(nèi)員工了解并得到落實
第7篇 施工現(xiàn)場質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全考評及獎罰制度
為了進一步貫徹執(zhí)行公司質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全一體化管理體系，依據(jù)國家和地方法律法規(guī)，結(jié)合公司目前的現(xiàn)狀，特制定本制度。
一、獎罰依據(jù)
每逢雙月有分管領導參加，工程管理部組織（抽調(diào)項目部專職的質(zhì)量、環(huán)境、安全管理人員）組成檢查小組，參加對在建項目進行抽檢，考評標準公司制定的裝飾施工質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全檢查標準，根據(jù)匯總表得分情況分為優(yōu)良、合格、不合格三級實行獎罰，對評為優(yōu)良的工地項目部一次性獎勵2000元，對不合格工地項目部處罰2000元或扣除該項目2%質(zhì)保金中的30%，合格工地不獎不罰。
優(yōu)良：保證項目分值應達到40分以上，匯總表分值應在80分以上。
合格：保證項目分值應達到40分以上，匯總表分值應在70分以上。
不合格：匯總表分值不足70分，有一份表未得分，且匯總表得分在75分以下（匯總表分值不足60分，有一份表未得分，且匯總表得分在60分以下，扣除該項目2%質(zhì)保金的30%的全部）。
二、平時公司對所屬項目進行巡視檢查，主要查：安全管理、“三寶、四口”的防護、腳手架（井架）搭拆、施工臨時用電、施工機具和壓力容器、環(huán)境與文明、工程質(zhì)量等。對平時重視質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全一體化管理體系的項目部在年終可評為優(yōu)秀項目部實行獎勵，對不重視質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全一體化管理體系項目部進行通報批評和處罰。
三、檢查中對下例不符合要求的每條處罰50―500元。
安全管理：
1.項目經(jīng)理、施工員、安全員、施工班長安全生產(chǎn)責任制未上墻。
2.施工現(xiàn)場未按規(guī)定設置安全員。
3.施工現(xiàn)場無施工組織設計和無安全措施內(nèi)容。
4.施工現(xiàn)場無書面分部分項安全技術(shù)交底。
5.進入施工現(xiàn)場沒有經(jīng)過安全教育作業(yè)人員、未建立卡片和員工安全生產(chǎn)責任書。
6.班前活動無記錄。
7.特種作業(yè)人員無上崗證。
8.工傷事故未按規(guī)定報告。
9.施工現(xiàn)場未掛安全標語、安全警示牌。
環(huán)境文明施工：
1.在市區(qū)主要路段的工地周圍未設2.5m高圍檔，一般路段不設1.8米高的圍檔和圍檔材料不穩(wěn)固、不美觀。
2.進入施工現(xiàn)場不佩帶工作卡、不穿工作服。
3.施工現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)有吸煙、地面發(fā)現(xiàn)有煙頭。
4.裝飾材料、構(gòu)件、料具等堆放混亂。
5.施工現(xiàn)場不整潔，垃圾堆放不整齊。（包括生活垃圾）
6.在建工程中作宿舍。
7.臨時宿舍內(nèi)環(huán)境臟亂差。
8.施工現(xiàn)場不設小便桶、隨便大小便。
9.施工現(xiàn)場穿拖鞋、赤膊。
10.施工現(xiàn)場無消防領導小組，未按規(guī)定設置消防器材。
11.高處向下拋物和垃圾。
12.施工現(xiàn)場斗毆打架。
13.未經(jīng)項目部批準，擅自動用明火。
14.噪聲、粉塵無措施控制。
15.施工現(xiàn)場焚燒垃圾。
腳手架：
1.腳手架無施工方案和搭設前無交底和驗收。
2.腳手架不按規(guī)定設置欄桿、掃地桿、剪力撐。
3.操作層排片不滿鋪。
4.在臨街、居民區(qū)外立面不設安全圍網(wǎng)。
5.腳手架不按規(guī)定設置與墻拉結(jié)點。
6.自搭鋼管平臺穩(wěn)定性差、四周不設防護欄桿、高度超過5米。
7.使用木腳手板不符合安全要求。
8.使用門式活動腳手架多榀組成無安全措施。
第8篇 安全質(zhì)量檢查跟蹤處理制度
一、安全管理組織
1、安全生產(chǎn)管理系統(tǒng):礦長為第一責任者,安全礦長為直接責任者,統(tǒng)管全礦安全生產(chǎn);下設生產(chǎn)技術(shù)科、井、隊、班、組,實行分級負責,層次管理。形成安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡體系。
2、安全生產(chǎn)監(jiān)察系統(tǒng):礦設安全生產(chǎn)管理委員會,礦設安檢科、井口設安全小組,設安全員,形成安全生產(chǎn)監(jiān)察網(wǎng)絡體系,對全礦安全生產(chǎn)管理工作實行監(jiān)察工作。
3、安全生產(chǎn)監(jiān)督系統(tǒng):以礦委會為主體,礦設安全生產(chǎn)監(jiān)督委員會,井口有監(jiān)督員,形成安全生產(chǎn)監(jiān)督網(wǎng)絡體系,對全礦安全生產(chǎn)實行監(jiān)督,發(fā)動職工及家屬參加管理,參加監(jiān)督。
4、安檢科,是礦和“礦委會”的具體管理職能機構(gòu),負責全礦安全生產(chǎn)的監(jiān)察指揮組織,指揮全體安監(jiān)系統(tǒng)和檢查全礦安全生產(chǎn)管理系統(tǒng),做好安全生產(chǎn)工作。
5、井設安檢小組,抓本井的全面安全工作,對本井安全生產(chǎn)負責,組織指揮所屬安全員做好安全工作。
6、班組安全員負責本班組的安檢工作,監(jiān)督執(zhí)行《安全規(guī)程》,檢查不安全因素,組織全班人員及時妥善處理,防止事故發(fā)生。
7、安全工作,要專人抓,要層層抓,全員都把關,全員都有責,全員都要抓,互相監(jiān)督,共同抓好安全生產(chǎn)。
二、安全管理基礎工作
1、安全生產(chǎn)記錄。井隊班設安全生產(chǎn)記錄,記錄要記清,寫明執(zhí)行規(guī)程情況,有無事故因素,險情和事故,采取哪些安全措施方案,和作業(yè)場所安全狀況等。
2、安全檢查記錄。井和安檢科設安全檢查記錄,在日常檢查中,分別抽查和集中大檢查時,把檢查項目,發(fā)現(xiàn)的問題采取措施和處理意見等寫清。
3、安全會議記錄。包括安全工作會,安全專題分析會和事故調(diào)查處理會等。寫明議題,意見和決議等內(nèi)容。
4、安全工作統(tǒng)計報表,安全工作情況,要按系統(tǒng)逐級統(tǒng)計上報。有日報表,月報表和統(tǒng)計圖表。報表由統(tǒng)計資料管理系統(tǒng)人員負責登記,填報;圖表設在井隊和安檢科,由井隊和安檢科統(tǒng)計、登記。各報表、圖表都要如實的按礦規(guī)定填報項目,日期和格式填報。
5、事故處理檔案,輕傷填“輕傷登記表”表式寫明傷者情況,受傷部位,原因,責任和處理意見或結(jié)果等。重傷以上事故檔案,要有事故調(diào)查報告,診斷證明,事故處理報告和事故處理決定等。事故處理檔案由礦安檢科或礦組織的專職人員搞好,辦公室存檔管理。
6、安全工作文書檔案。包括安全工作計劃、決定、通報、總結(jié)和報告等,礦內(nèi)形成的材料都要立案管理。過程由安檢科管理,年末由辦公室統(tǒng)一整理立卷,存檔,上級有關文件,經(jīng)由辦公室管理。
7、事故發(fā)生要加強思想組織工作,及時組織恢復生產(chǎn),保證生產(chǎn)正常進行,盡量減少影響。
三、安全管理實際工作
1、樹立“安全第一”思想,把安全工作列為頭等大事,抓部署工作,檢查工作,總結(jié)工作,都要把安全工作貫徹在一切工作之中,并堅持始終。
2、貫徹安全法規(guī),上好安全課,搞好安全教育,從懂得安全知識,個個都知道安全法規(guī)、制度、規(guī)程、條例,處處都做安全工作,尤其新工人不經(jīng)安全教育不上崗。
3、每月10、25日召開安全生產(chǎn)專題會,專門檢查安全工作,講安全工作,研究安全工作,解決安全工作中的問題,改變安全工作中的不足。
4、安全工作立足于防,工作做在形成過程前,問題解決在萌芽之中,必須加強日常的檢查,督促工作,工作要實,要求要嚴,發(fā)現(xiàn)隱患及時排除,不留隱患,不能拖延,處理不了的,立即報告,并負責催辦,解決為止。
5、認真執(zhí)行“法規(guī)”、“規(guī)程”、“制度”執(zhí)行要嚴,懲罰嚴明,發(fā)現(xiàn)問題,追究責任,該罰的處罰,以嚴紀保安全。
6、不斷完善安全制度,按“規(guī)程”、“制度”要嚴格執(zhí)行。還要發(fā)現(xiàn)問題,分析情況,研究政策,結(jié)合需要,制定相應的制度,加以制約,予以防范,從而不斷建立健全安全制度,使其更完善、適用。
7、安全工作要問責,問題發(fā)生在哪里,就由哪里負責,輕則批評教育,重則給予經(jīng)濟處罰或下崗。故意造成損失的追其刑事責任。
四、安全事故跟蹤處理
1、發(fā)生事故,立即按系統(tǒng)登記,報告,各有關單位接到報告必須認真處理不得拖延。
2、搞好搶救工作。發(fā)生事故首先要救人,必須及時采取積極有效的措施,做好受傷人員的搶救,護理和治療,同時做好災區(qū)治理防范工作,把損失降低到最低程度。
3、搞好事故調(diào)查,凡是發(fā)生事故,都要及時進行調(diào)查,必須把發(fā)生事故的情況,原因和責任查清。一定實事求是,從實際出發(fā),準確、搞實、搞清,寫出調(diào)查報告。
4、搞好事故分析,進行安全教育,本著“四不放過的原則”凡發(fā)生事故,查明情況后,都要在一定范圍內(nèi),搞事故分析,講明事故情況,原因,找出防范措施,使大家都能從中得到教育,責任人得到處理,從而引起重視。
5、搞好事故現(xiàn)場處理,事故現(xiàn)場的恢復。按批準權(quán)限進行,一經(jīng)批準立即組織恢復生產(chǎn),制定安全措施,確保生產(chǎn)安全,及時恢復正常生產(chǎn)。無安全措施,不得生產(chǎn)。
6、搞好事故責任人的處理。對發(fā)生事故的責任人,應區(qū)別不同情況,做出實事求是的結(jié)論。特別是對可預見事故 嚴懲責任人。
7、事故處理,按輕重分級管理。輕傷由安檢科,井長會同醫(yī)院處理。重傷則由礦安檢、生產(chǎn)技術(shù)科等單位處理。重傷以上事故 ,上報上級部門進行處理。
第9篇 安全質(zhì)量標準化材料費使用管理制度
為了確實搞好安全質(zhì)量標準化工作,使安全質(zhì)量標準化工作能作到日?；?、經(jīng)?；?達到動態(tài)達標的目的,特制定此管理制度如下:
1、標準化材料費用不再下分各材料管理組,統(tǒng)一由標準化辦公室管理使用,供應部全面管理;
2、安全質(zhì)量標準化各專業(yè)組每月26日,按照礦標準化文件的要求,制定下個月各單位安全質(zhì)量標準化專業(yè)計劃交安全質(zhì)量標準化辦公室,標準化辦公室制定下個月全公司安全質(zhì)量標準化工作計劃交計劃科,由計劃部和生產(chǎn)作業(yè)計劃同時統(tǒng)一打印下發(fā);
3、標準化材料的使用范圍:①標準化圖牌板;②標準化單項工程中公司以前未使用的新購買材料,如照明線、照明燈、不銹鋼材料、馬路磚、地板磚、墻面磚等;③標準化單項工程中正常生產(chǎn)不能回收復用的一次性投入材料,如火工品、水泥制品、油漆、涂料、維修錨網(wǎng)材料等;④標準化單項工程中特殊件的加工。
4、非標準化單項工程嚴禁使用標準化材料費用;
5、未經(jīng)標準化辦公室和生產(chǎn)副總審批的私自進入標準化材料費用的材料,按照“誰出帳、誰負責”的原則,由責任人工資扣除;
6、標準化單項工程中屬于各材料管理組應正常投入的材料嚴禁使用標準化材料費用;
7、各標準化單項工程的施工單位,按照標準化單項工程計劃和標準化材料費用的使用規(guī)定,編寫材料領用審批表,由標準化辦公室和生產(chǎn)副總審批后,到供應部領取;
8、標準化單項工程中,屬于各材料管理組正常消耗的材料,由各材料管理組出據(jù)費用無條件供給使用單位,否則,造成標準化單項工程不能按時完成,扣除各組管理人員10%的標準化工資;
9、供應部對經(jīng)過審批后的標準化材料,出票并加蓋“標準化”專用章;標準化辦公室加蓋標準化辦公室主任私章后,方可領取材料;
10、財務科對安全質(zhì)量標準化材料費建立專帳進行管理,供應部必須把每月標準化材料消耗明細報標準化辦公室一份,否則處罰供應科負責人10%的標準化工資。
第10篇 安全質(zhì)量工作卡死制度
一、安全管理制度
一、項目部及分包隊伍的全體員工本著“安全第一、預防為主”的方針,在做好“三控制一管理”工作的同時,認真開展安全工作。
二、定期召開安全會議,組織開展安全勞動競賽。
三、教育職工做好自我勞動保護工作,防止意外事故發(fā)生。
四、經(jīng)常檢查督促消防設備和用電安全,教育職工樹立防范意識。
五、加強安全管理、切實做好防火、防盜、防食物中毒事件的發(fā)生。
六、單位車輛與外來車輛必須遵守監(jiān)理組的各項管理制度,駕駛員應熟悉車輛的各種性能,嚴禁帶故障運行,嚴格遵守各項交通法規(guī)。
七、試驗人員必須嚴格按照操作規(guī)范操作,對有毒、易燃、腐蝕性的藥劑應專人保管,必須掌握防火、防毒、防爆及自救常識。
二、文明施工、衛(wèi)生管理制度
(一)施工現(xiàn)場
1、項目部在施工現(xiàn)場設置醒目的標志牌,標明工程項目名稱、建設單位、設計單位、施工單位、項目經(jīng)理、技術(shù)負責人的姓名、開工日期、竣工日期、施工許可證批準文號等,并保護好施工現(xiàn)場標牌;
2、項目部按照施工總平面圖,設置各項臨時實施、堆放建筑材料、成品、半成品和機具設備,嚴禁侵占場內(nèi)道路及安全防護設施;
3、項目部按照施工總平面圖規(guī)定的位置和線路設置施工機具,不得任意侵占場地道路,施工機械進場必須經(jīng)過安全檢查,經(jīng)檢查合格后方可投入使用。
4、施工機械操作人員必須按本崗位責任制的有關規(guī)定持證上崗,嚴禁無證操作;
5、施工現(xiàn)場臨時用電線路、用電設施的安裝使用必須符合jgj46-2005《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范》的操作規(guī)程要求,并按照施工組織設計進行架設,嚴禁任意拉線接電;
6、施工現(xiàn)場必須設有保證施工要求的夜間照明,危險潮濕場所的照明以及手持照明燈具,電壓也必須符合安全電壓的要求;
7、施工現(xiàn)場,應保證現(xiàn)場道路暢通,排水系統(tǒng)處于良好的使用狀態(tài),保持周邊環(huán)境及場容場貌整潔,避免施工污水,建筑垃圾污染周邊環(huán)境,在車輛、行人通行之處的溝、坎、穴設置覆蓋物及施工標志;
(二)食堂
1、食堂要內(nèi)外整潔,遠離污染物。
2、食堂內(nèi)物品放置有序,有廚柜、垃圾、泔水容器應加蓋密閉,生熟食物要分開存放,防止交叉污染。
3、食堂內(nèi)要有紗門、紗窗和必要的上、下水設施,做到無蠅蛆、無蟑、無鼠、無食物中毒。
4、食堂人員需持《健康證》。
(三)宿舍
1、宿舍內(nèi)不得酗酒、賭博、打鬧,應保證宿舍區(qū)的消防安全。
2、污水、廢物、垃圾等應集中在指定場地傾倒。
3、注意宿舍衛(wèi)生、勤開窗、勤洗衣被、床上用品,個人生活用品擺放整齊。
4、愛護公物、公共設施、節(jié)約水、電資源,保護宿舍區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的良好狀態(tài)。
4、公廁要定期打掃,沖洗,嚴禁方便后不沖洗的現(xiàn)象。
三、安全目標監(jiān)督制度
1、安全領導小組要制訂好各部門的各項操作規(guī)程和各項規(guī)章制度,組織各部門人員學習。
2、專職安全員每日必須巡回檢查,發(fā)現(xiàn)隱患和違章,及時匯報和制止。
3、每月召開一次專業(yè)工程師以上管理人員會議,檢查不安全隱患,并下達預防措施。
4、每月召開一次全體職工會議,進行安全教育,杜絕違章操作。
5、專職安全員必須在發(fā)現(xiàn)不安全隱患后,立即向組長匯報,并開始整改,整改結(jié)束后,把整改情況向安全組長匯報并記錄備案,以便檢查。
四、安全教育制度
1、采取各種形式經(jīng)常宣傳安全生產(chǎn)、文明生產(chǎn)精神,做到在每個員工心目中把安全放到首位。
2、對員工必須實行三級教育后持證上崗,嚴禁“三違”操作。
3、項目部對在職人員定期組織進行安全生產(chǎn)方面的技術(shù)培訓,并實行持證上崗。
4、項目部對駕駛員和特殊工作人員實行技術(shù)培訓,并經(jīng)考核合格后持證上崗。
5、認真統(tǒng)計好安全獎懲,下發(fā)有關事故發(fā)生調(diào)查材料,引起每個員工高度重視,做到警鐘長鳴。
6、對于違章操作人員進行批評教育的同時視情節(jié)嚴重給予項目部安全管理人員一定的處罰。
五、安全檢查管理制度
1、安全生產(chǎn)領導小組不定期到現(xiàn)場巡回檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
2、每月由生產(chǎn)經(jīng)理組織安全生產(chǎn)檢查,由安質(zhì)部召集,安全生產(chǎn)領導小組成員參加,每月不少于一次。
3、發(fā)現(xiàn)隱患及時提出整改措施,指定專人負責,妥善解決,排除后進行復查,記載存檔。
4、重大問題及時向項目經(jīng)理匯報,組織落實排除。
5、檢查中發(fā)現(xiàn)“三違”情況,應立即糾正,給予當事人批評教育,情況嚴重的召開專門安全教育課。
6、檢查情況均應在臺帳中反映,以便開展工作。
7、充分發(fā)揮現(xiàn)場施工員的作用,定期組織企業(yè)安全生產(chǎn)大檢查,對查出重大不安全隱患組織落實整改,確保安全生產(chǎn)。
六、安全活動制度
1、在施工過程中應認真執(zhí)行各類操作規(guī)程和安全規(guī)范,正確使用好勞動保護用品,開展自查自糾工作。
2、食堂和宿舍等,應時時進行安全自檢,要求每個職工在上班前、上班后進行安全互查!堅持以“安全第一”的指導思想,將事故消滅在萌芽狀態(tài)。
3、每周由安質(zhì)部對全體人員進行一次安全生產(chǎn)總結(jié)活動,對一周的安全生產(chǎn)狀態(tài)進行分析、評比,排除隱患,吸取教訓,使全員受到教育。
4、應積極響應上級部門開展的各項安全活動,具體落實,責任到崗,使安全生產(chǎn)一貫到底。
5、建立、健全安全活動臺帳,對安全生產(chǎn)內(nèi)容應詳細記錄。
七、安全管理中心
1、挖掘機在作業(yè)時注意周邊的臨時設施、及高壓自來水管。在挖掘時注意埋在地底下的自來水管和電纜線。
3、汽車在卸料時,注意卸料后應落下車廂才能行駛,防止頂起的車廂拉斷高空電線。
4、在進行氧氣電焊作業(yè)時,氧氣、乙炔應遠離火源30m之外,并且持有特種崗位上崗證。
5、汽車在運土過程中,在主要的交通叉口,應有專人進行指揮交通,在拐彎改變方向時應減速。
6、各種機械車輛在行駛前應檢查油、水、電,防止因缺油、缺水而導致機械失靈,剎車不靈等事故,要檢查車輛前后、左右有無閑人。
7、食堂要定期進行消毒,對已發(fā)霉的大米、蔬菜堅決棄之不用,所用過的碗筷都用消毒液消毒。
8、定期對民工進行教育,不允許發(fā)生民工集體打架、斗毆的現(xiàn)象,對民工之間出現(xiàn)的予盾與糾紛及時的調(diào)解。
八、工傷事故管理制度
1、本制度適用于工傷、操作、設備、質(zhì)量、交通運輸、火災、爆炸等一切事故,反映對每次事故的調(diào)查、分析、處理。
2、發(fā)生了事故要及時了解掌握情況,向領導和上級部門匯報,并參加調(diào)查分析,弄清原因,查明責任,指出防范措施和整改意見。
3、所有事故均應逐級匯報,及時查找因果關系,避免再次發(fā)生同類事件,安全部門應全過程記載存檔,以便工作順利展開。
4、事故發(fā)生后,目部安全管理負責人共同調(diào)查,按實際情況提出處理意見報監(jiān)理組、工作組批準實施。
5、對發(fā)生事故隱匿不報者,除進行批評教育外,視情節(jié)嚴重,損失大小,嚴肅處理。
6、及時做好事故受害人員的醫(yī)療賠償及家屬的安撫慰問等善后工作。
十四、用電安全管理制度
1、試驗室檢修各種電氣設備時,盡量不帶電作業(yè)。
2、如需帶電作業(yè)時,穿戴好絕緣手套、鞋、工具、作業(yè)時最好有兩個人以上,以防萬一。
3、各種電氣設備,第一次使用前或長時間不用,再次使用時應進行絕緣檢查。
4、對于不熟悉的電氣設備,在使用前應搞清楚其性能和使用方法。
5、使用過程中發(fā)現(xiàn)電氣設備有異味、冒煙、溫度過高或電動機轉(zhuǎn)動聲音不正常及發(fā)生漏氣等情況時應迅速切斷電源,檢查原因進行檢修。
6、試驗員在配制試驗溶液時,嚴格按照規(guī)范程序進行,特別是在配制鹽酸溶液時,應使用陶瓷玻璃器皿。
7、在進行瀝青各種試驗時,應戴上皮手套和防毒面具,以防止吸入有害氣體及燒傷皮膚。
十五、室內(nèi)試驗員安全管理制度
1、對有毒、易燃、腐蝕性的藥品應嚴格保管,小心使用,無關人員禁止進行本室,凡裝過腐蝕性、易燃、有毒藥品的器皿必須由操作本人清洗干凈。
2、嚴格遵守安全用電知識,電爐、瀝青延伸度儀在使用時,必須有人看管。
3、有害的廢物及廢液應倒入廢液缸中,并定期妥善處理。
4、在進行擊實時,手不能放在擊實筒上,防止出現(xiàn)人為事故、若擊實儀有問題時應關掉電源后再進行維修。
5、在進行篩分時,應將篩蓋卡緊,防止篩子因離心力作用而飛出機外,打傷他人。
6、在進行水泥膠砂制件時,機器運轉(zhuǎn)時不允許將手或其它物件放在攪拌鍋內(nèi),防止發(fā)生不安全事故。
十六、特種作業(yè)人員持證上崗制度
1、組織學習上級有關安全生產(chǎn)精神,熟悉并掌握安全生產(chǎn)技術(shù)知識,正確使用勞動保護用品,熟悉本崗位操作特點及消防器材常識。
2、特種作業(yè)人員必須經(jīng)上級主管部門組織培訓考核合格后,持證上崗。
3、特種設備的引進必須經(jīng)安全小組檢查認可,并由具有特種作業(yè)證的操作人員持證人崗。
4、嚴禁“三違”現(xiàn)象,杜絕無證上崗現(xiàn)象。
十七、防火安全管理制度
1、在禁火區(qū)內(nèi)禁止擅自動用明火、嚴禁吸煙、使用電爐。
2、食堂、宿舍應配備必要的消防設施,防暑降溫和通風設施,保管員必須懂得使用消防滅火器材。
3、一切消防設施周圍不得堆放物品,保持消防通道的暢通。
4、電器設備有漏電產(chǎn)生火花現(xiàn)象的,應立即停電檢修,要害部門、倉庫的消防設施,任何人不得以任何理由更改。
5、下班前或節(jié)假日,各科室、部門均應有專人負責檢查有無火種。并關閉好電源開關及門窗。
6、違反禁火制度者,扣發(fā)當月獎金,情節(jié)嚴重者經(jīng)予罰款,直到追究刑事責任。
7、瀝青試驗室嚴禁抽煙。
十八、安全監(jiān)理管理制度
1、組織安全生產(chǎn)領導小組的活動,定期不定期地開展對監(jiān)理組及項目部職工進行遵紀守法教育,不斷增強職工的安全生產(chǎn)意識,并經(jīng)常對工地安全員進行灌輸實施、現(xiàn)場的安全指揮知識。
2、負責制定好安全生產(chǎn)管理制度,操作規(guī)章制度及各項安全制度,并監(jiān)督實施。
3、領導編制安全技術(shù)改造計劃,合理安排安全技改經(jīng)費,并認真組織實施,保證安全技改經(jīng)費的及時落實。
4、組織創(chuàng)建“安全企業(yè)”活動,強化“班組安全建設”工作。
5、加強對施工現(xiàn)場的消防設施的檢查管理,及交通復雜的施工現(xiàn)場管理。
十九、安全員安全管理制度
1、安全員上崗必須經(jīng)上級主管部門嚴格培訓考核,做到持證上崗。
2、牢固樹立安全第一的思想,搞好安全、文明生產(chǎn),堅持交接班時必須交清安全情況。
3、遵守勞動制度,認真執(zhí)行安全員工作制度,制止他人違章操作。
4、按時檢查,發(fā)現(xiàn)問題能自己處理的立即解決,不能解決的立即上報領導,以防事故發(fā)生。
第11篇 科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強全員培訓,醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
(二)病歷書寫
重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用;同時醫(yī)學模式的改變,對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領會。
2.病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;
3.體檢的全面性和準確性;
4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
5.日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);
6.正確對待家屬同意治療意見的簽字?！吨橥鈺返暮炗唽嶋H上是雙向性的,醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時,要對家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)。
治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī)?；颊咦再M<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等);
7.治療的合理性(抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方、引產(chǎn)藥物〉的合格率等);
8.歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;
(三)醫(yī)院感染管理
1.醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力;
2.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;
3.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
4.手衛(wèi)生與自身防護落實;
5.抗菌藥物合理使用;
6.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;
7.多重耐藥菌及非結(jié)核分枝桿菌的預防與控制;
8.醫(yī)療廢物的管理;
9.加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
10.術(shù)前、術(shù)中、及術(shù)后感控措施。
(四)加強對臨床路徑及按病種付費的管理臨床路徑及按病種付費管理
認真學習有關文件及精神,完善科室標準化醫(yī)囑單,發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。
及時發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應和配套。
(五)醫(yī)療安全不良事件管理
加強學習,提高認識,自覺認真履行崗位職責,要經(jīng)常性地進行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識。對發(fā)生不良事件及時上報,分析原因,及時整改。
第12篇 安全質(zhì)量檢查及跟蹤處理制度
一、安全管理組織
1、安全生產(chǎn)管理系統(tǒng)：礦長為第一責任者，安全礦長為直接責任者，統(tǒng)管全礦安全生產(chǎn)；下設生產(chǎn)技術(shù)科、井、隊、班、組，實行分級負責，層次管理。形成安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡體系。
2、安全生產(chǎn)監(jiān)察系統(tǒng)：礦設安全生產(chǎn)管理委員會，礦設安檢科、井口設安全小組，設安全員，形成安全生產(chǎn)監(jiān)察網(wǎng)絡體系，對全礦安全生產(chǎn)管理工作實行監(jiān)察工作。
3、安全生產(chǎn)監(jiān)督系統(tǒng)：以礦委會為主體，礦設安全生產(chǎn)監(jiān)督委員會，井口有監(jiān)督員，形成安全生產(chǎn)監(jiān)督網(wǎng)絡體系，對全礦安全生產(chǎn)實行監(jiān)督，發(fā)動職工及家屬參加管理，參加監(jiān)督。
4、安檢科，是礦和“礦委會”的具體管理職能機構(gòu)，負責全礦安全生產(chǎn)的監(jiān)察指揮組織，指揮全體安監(jiān)系統(tǒng)和檢查全礦安全生產(chǎn)管理系統(tǒng)，做好安全生產(chǎn)工作。
5、井設安檢小組，抓本井的全面安全工作，對本井安全生產(chǎn)負責，組織指揮所屬安全員做好安全工作。
6、班組安全員負責本班組的安檢工作，監(jiān)督執(zhí)行《安全規(guī)程》，檢查不安全因素，組織全班人員及時妥善處理，防止事故發(fā)生。
7、安全工作，要專人抓，要層層抓，全員都把關，全員都有責，全員都要抓，互相監(jiān)督，共同抓好安全生產(chǎn)。
二、安全管理基礎工作
1、安全生產(chǎn)記錄。井隊班設安全生產(chǎn)記錄，記錄要記清，寫明執(zhí)行規(guī)程情況，有無事故因素，險情和事故，采取哪些安全措施方案，和作業(yè)場所安全狀況等。
2、安全檢查記錄。井和安檢科設安全檢查記錄，在日常檢查中，分別抽查和集中大檢查時，把檢查項目，發(fā)現(xiàn)的問題采取措施和處理意見等寫清。
3、安全會議記錄。包括安全工作會，安全專題分析會和事故調(diào)查處理會等。寫明議題，意見和決議等內(nèi)容。
4、安全工作統(tǒng)計報表，安全工作情況，要按系統(tǒng)逐級統(tǒng)計上報。有日報表，月報表和統(tǒng)計圖表。報表由統(tǒng)計資料管理系統(tǒng)人員負責登記，填報；圖表設在井隊和安檢科，由井隊和安檢科統(tǒng)計、登記。各報表、圖表都要如實的按礦規(guī)定填報項目，日期和格式填報。
5、事故處理檔案，輕傷填“輕傷登記表”表式寫明傷者情況，受傷部位，原因，責任和處理意見或結(jié)果等。重傷以上事故檔案，要有事故調(diào)查報告，診斷證明，事故處理報告和事故處理決定等。事故處理檔案由礦安檢科或礦組織的專職人員搞好，辦公室存檔管理。
6、安全工作文書檔案。包括安全工作計劃、決定、通報、總結(jié)和報告等，礦內(nèi)形成的材料都要立案管理。過程由安檢科管理，年末由辦公室統(tǒng)一整理立卷，存檔，上級有關文件，經(jīng)由辦公室管理。
7、事故發(fā)生要加強思想組織工作，及時組織恢復生產(chǎn)，保證生產(chǎn)正常進行，盡量減少影響。
