【第1篇】關(guān)于醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會怎么寫850字
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對病人負(fù)責(zé)，對疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任，醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會范文。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生，有自我保護(hù)意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”，站在對方的角度體驗(yàn)，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認(rèn)真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細(xì)胞白血病，
光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子，也開始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價，對自己不足的總結(jié)，對學(xué)做醫(yī)生的體會，對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
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實(shí)習(xí)醫(yī)生這份工作，說起來真是復(fù)雜又瑣碎。每天早上七點(diǎn)不到就得趕到醫(yī)院，換好白大褂就開始跟著帶教老師查房。剛開始特別緊張，生怕問錯問題或者答不上來，后來慢慢就習(xí)慣了。查房的時候要仔細(xì)聽老師講解每個患者的病情變化，還要記錄下關(guān)鍵的地方。這一步很重要，因?yàn)橥砩现蛋嗟臅r候全靠這些筆記來了解情況。
中午要是能稍微休息一下就謝天謝地了，很多時候連喝水的時間都沒有。急診室那邊一有事，就得立刻跑過去幫忙。有一次接診一個急性闌尾炎患者，當(dāng)時我負(fù)責(zé)協(xié)助處理，從開藥到觀察病情，每一個環(huán)節(jié)都得盯緊了。雖然累得夠嗆，但看到病人轉(zhuǎn)危為安，心里還是挺有成就感的。
寫心得體會的時候，我覺得最重要的就是真實(shí)。不要光寫一些冠冕堂皇的話，比如什么“我學(xué)會了醫(yī)者仁心”之類，那些聽起來就假。可以具體寫某次搶救的經(jīng)歷，當(dāng)時遇到了哪些困難，最后是怎么解決的。還有就是平時跟病人溝通的經(jīng)驗(yàn)，有時候一句話說得不對勁，可能就會讓病人誤會。記得有個病人剛開始特別抗拒檢查，后來我試著跟他聊家常，慢慢就打開了話匣子。
不過有時候?qū)懼鴮懼鴷l(fā)現(xiàn)自己思路有點(diǎn)亂，特別是剛經(jīng)歷完一場大搶救，腦子里全是雜亂的信息。這時候就需要靜下來整理一下。可以先把當(dāng)天的事情簡單記下來，第二天再慢慢補(bǔ)充細(xì)節(jié)。還有就是，別忘了提到團(tuán)隊(duì)合作的重要性。手術(shù)室里的每個人都有自己的分工，缺了誰都不行。有一次手術(shù)過程中儀器突然出了故障，多虧大家配合默契才順利完成了。
寫心得體會的時候也別忘了加上一點(diǎn)個人感悟。比如通過這段時間的實(shí)習(xí)，對醫(yī)學(xué)有了更深的理解，明白了治病救人不只是技術(shù)活兒，還需要耐心和責(zé)任心。當(dāng)然，有時候?qū)懼鴮懼鴷l(fā)現(xiàn)時間過得太快，一不留神就超出了規(guī)定的字?jǐn)?shù)限制。這種情況發(fā)生過好幾次，每次都是最后幾分鐘匆匆忙忙趕完的，所以提前規(guī)劃好時間很重要。
心得體會，歸根結(jié)底還是要表達(dá)自己的真實(shí)感受。哪怕有些地方寫得不太完美，只要真誠就好。畢竟這是給自己留個紀(jì)念，也是對未來的一種提醒。希望以后有機(jī)會能繼續(xù)深造，把學(xué)到的東西更好地運(yùn)用到實(shí)踐中去。
【第2篇】兒科實(shí)習(xí)醫(yī)生個人心得體會怎么寫750字
回想這三周，我的感受除了忙，還是忙，忙得我都快忘了什么叫休息了，甚至有時我都不知道自己叫什么了，只記得自己在兒科實(shí)習(xí)。從早上08：00到科室，要忙到23：00才能會宿舍。從門診到病房，從查房到開單，從寫病程到辦出院，從化驗(yàn)單到整病歷，從值班到交班，還負(fù)責(zé)當(dāng)別人的出氣筒，時不時挨頓罵。概括起來就是：做好了沒人夸，一做錯就死定。整個吃力不討好!!
其實(shí)我也挺衰的，做好事的時候沒一個人會看見，但稍一偷懶就被抓。想想就氣啊，我努力想當(dāng)一個好學(xué)生，結(jié)果。真想哭!記得我每天晚上都有去兒科加班到11點(diǎn)才回來，直到星期天晚上累了，就休息了一下，沒去科室，結(jié)果就點(diǎn)名，被抓了。還有就是值班，那天晚上我做完所有事情，請示一線后就回去睡覺了，結(jié)果凌晨一個病人變癥，突發(fā)呼吸驟停，一直搶救到06：00，連科室主任到來了，我去在宿舍睡覺，結(jié)果自然慘不忍睹。當(dāng)天早上交班，全科室都向我投來同情的目光，并為我祈禱三分鐘，默哀三分鐘，然后就是批判會。苦啊!!!
不過俱往矣，數(shù)人流人物，希望那時我還在。一周之后......
呵呵，今天終于出科了，我此刻的心情實(shí)在是無法形容，但喜悅之情溢于言表，誰都看得出來。這幾天，過得很high，因?yàn)橐幌氲讲痪玫膶恚涂梢詮倪@鬼科室出去，渾身上下就充滿了力量，真是腰不酸了，腿不痛了，腳也不抽筋了，整一個爽字了得。回頭看著還在兒科受苦受難的兄弟姐妹們，我深表同情，不過也小小的幸災(zāi)樂禍了一番。兄弟們，我say goodbye了，你們頂住啊。
其實(shí)在兒科，我雖然過的郁悶，但學(xué)到挺多東西的。本來外科這輪的實(shí)習(xí)，我過的有氣無力的，但兒科讓我打起精神。剛開始是不得不精神起來，后來就成習(xí)慣，這樣挺好的，至少除掉我身上頹廢的味道，讓我重新振作，我會繼續(xù)將這活力進(jìn)行到底的。
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寫心得體會，就像當(dāng)個兒科實(shí)習(xí)醫(yī)生，天天跟小朋友打交道，心里頭裝著他們的笑，也得記著他們哭的樣子。寫心得的時候，就得把這份經(jīng)歷好好整理出來。
剛開始別急著下筆，先把腦子里的東西倒騰一遍。比如那天值班，有個孩子發(fā)燒，家長急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。當(dāng)時跟著老師處理，從量體溫到配藥，整個流程都記下來。這樣就有了個開頭，寫的時候就不會干巴巴的。不過有時候?qū)懼鴮懼瑫l(fā)現(xiàn)自己把“體溫計(jì)”寫成了“溫度計(jì)”，其實(shí)兩個詞差不太多，但仔細(xì)看還是能看出點(diǎn)差別。這種小地方得留神，不然被挑刺就麻煩了。
再說了，心得體會不是流水賬，要把事情說得有頭有尾。像那次有個小孩半夜哭鬧不止，查了好半天才找到原因——原來是衣服穿多了捂出汗，結(jié)果受涼了。這種情況挺常見，但要是沒留意，可能就會漏掉關(guān)鍵點(diǎn)。寫的時候最好能加點(diǎn)細(xì)節(jié)，比如孩子的表情，家長的反應(yīng)，這樣文章才鮮活。當(dāng)然，有時候?qū)懼鴮懼鴷浺恍I(yè)術(shù)語，比如把“心率”寫成“心跳”，其實(shí)沒什么大不了，讀者大概率能明白。
還有一點(diǎn)很重要，心態(tài)要擺正。實(shí)習(xí)醫(yī)生，經(jīng)驗(yàn)肯定不足，遇到事別怕出錯。像我有一次給小患者開藥，差點(diǎn)忘了問過敏史，好在被同事提醒了。后來想想，要是真出了紕漏，那可就尷尬了。所以寫心得的時候，得把這些教訓(xùn)也寫進(jìn)去，讓自己長點(diǎn)記性。
小編友情提醒：
寫完別急著交上去，多看看多改改。有時候一個簡單的句子寫得啰嗦了，比如“我們經(jīng)過一番努力終于找到了問題所在”這種話，完全可以改成“我們很快找到問題”。還有些地方可能語法不太對勁兒，比如“他一直咳嗽，直到醫(yī)生給他開了藥才停”，聽起來怪怪的，但改起來也不難。
【第3篇】臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會怎么寫1650字
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生將所學(xué)的理論知識與實(shí)踐相結(jié)合，獲得全面發(fā)展，最終走向臨床一線的必不可少的關(guān)鍵一環(huán)。其目的是使學(xué)生在實(shí)際工作中學(xué)會運(yùn)用理論知識，增強(qiáng)操作技能，培養(yǎng)分析問題、解決問題和獨(dú)立工作能力。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)由于其內(nèi)容繁多、檢測復(fù)雜、發(fā)展迅速，作為一個帶教老師怎樣來完成臨床實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)將是關(guān)鍵。十幾年來，我們科室先后承擔(dān)了不同層次的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)，在此過程中我們進(jìn)行了積極的探索。現(xiàn)將我們在臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)帶教過程中的點(diǎn)滴體會總結(jié)如下：
1 、敬業(yè)愛崗，注重職業(yè)道德教育。
作為教學(xué)醫(yī)院，培養(yǎng)出來的學(xué)生不單是技術(shù)上要過硬，思想上、作風(fēng)上更要過硬。首先要成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者，要有獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)、全心全意為傷病員服務(wù)的思想，沒有這一思想做基礎(chǔ)，醫(yī)術(shù)再高也是空談。所以，一定要加強(qiáng)職業(yè)道德教育，特別是對那些沒有工作經(jīng)歷的學(xué)生來說這一點(diǎn)更為重要，這將對他們的一生的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律、遵守規(guī)章制度、著重培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生不怕苦、不怕累的思想和一絲不茍、敬業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。由于臨床檢驗(yàn)是一項(xiàng)又臟又累又苦的工作，這時就要著重培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生不計(jì)名利、熱愛本專業(yè)的思想，同時，還應(yīng)向?qū)W生講明臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)的重要性，讓學(xué)生在工作中時刻嚴(yán)格遵守規(guī)程、做到一絲不茍，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
2 、抓基礎(chǔ)，突出重點(diǎn)，因材施教。
由于學(xué)生在學(xué)校把主要精力放在理論學(xué)習(xí)上，因此他們大多動手能力差， 操作不正規(guī)，而檢驗(yàn)工作需要極強(qiáng)的動手能力。所以 , 這就要從最基礎(chǔ)的基本操作著手 , 從一點(diǎn)一滴做起，不管生化檢驗(yàn)、血液檢驗(yàn)、免疫檢驗(yàn)還是微生物檢驗(yàn)，實(shí)習(xí)教學(xué)主要是以各項(xiàng)常規(guī)檢測為主導(dǎo)，重點(diǎn)掌握基本理論的運(yùn)用，基本操作技能的掌握，對一些常規(guī)檢測項(xiàng)目的檢測方法、原理和注意事項(xiàng)都加以詳細(xì)講解和示范;而對于一些簡單的純形態(tài)學(xué)的內(nèi)容則簡而言之;對于一些傳統(tǒng)的項(xiàng)目檢測方法則少講(如尿糖、尿淀粉酶的測定、腦脊液、抗 o 、肥達(dá)氏反應(yīng)等)。
另外，還應(yīng)注意根據(jù)生源特點(diǎn)因材施教，不可層次不分。對于大多數(shù)檢驗(yàn)本科生來說，基礎(chǔ)理論好，動手能力強(qiáng)，接受能力快，所以對這些人應(yīng)加強(qiáng)新理論、新技術(shù)和新知識的學(xué)習(xí)。以使他們知識水平能進(jìn)一步的向深度和廣度發(fā)展。
3 、加強(qiáng)質(zhì)量管理，定期舉行專題講座。
質(zhì)量是檢驗(yàn)科各項(xiàng)工作的關(guān)鍵，每次檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量的高低都直接關(guān)系到臨床的診斷和治療，關(guān)系到病人的生命。從實(shí)習(xí)同學(xué)到科室的第一天起我們就要求其牢固樹立“質(zhì)量第一”的觀念。無論是分析前標(biāo)本的采集、還是分析中質(zhì)量的控制、以及分析后結(jié)果的審查都嚴(yán)格要求，同時要求實(shí)習(xí)同學(xué)參與室間質(zhì)量評價，了解其作用和目的。為了達(dá)到這些目的，我們經(jīng)常舉行各專業(yè)的講座和范例分析。通過專題知識講座，既使實(shí)習(xí)同學(xué)分散的知識得到系統(tǒng)的總結(jié)，真正做到了理論和實(shí)踐相結(jié)合，又更加深刻的使其認(rèn)識到檢驗(yàn)質(zhì)量的重要性。
4 、重視科研，加強(qiáng)外語學(xué)習(xí)。
我們要求每位學(xué)生在老師的指導(dǎo)下，寫出一篇文獻(xiàn)綜述，并做出初步的課題設(shè)計(jì)。培養(yǎng)學(xué)生檢索文獻(xiàn)、選題和立題的能力，也培養(yǎng)學(xué)生綜合分析文獻(xiàn)，獨(dú)立撰寫學(xué)術(shù)文章的能力。
目前，在我科實(shí)習(xí)的同學(xué)當(dāng)中的畢業(yè)論文已有多篇發(fā)表在學(xué)術(shù)期刊上，去年某醫(yī)學(xué)院在我科實(shí)習(xí)的 97 級同學(xué)的論文被評為“優(yōu)秀畢業(yè)論文”。外語作為一種世界性的交流工具，開闊了人們的視野;計(jì)算機(jī)的應(yīng)用提高了工作效率，加速了世界范圍的技術(shù)交流和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)信息的獲得，因此，必須注重提高實(shí)習(xí)同學(xué)的外語和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力，使其到新的工作單位后能迅速適應(yīng)工作。加強(qiáng)外語教學(xué)，提高學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力也將一如既往的成為今后的教學(xué)重點(diǎn)。
5 、及時總結(jié)，不斷提高帶教水平 。
我們單位年輕人相對較多，因此在教學(xué)過程中也存在經(jīng)驗(yàn)不足的問題，所以在教學(xué)的過程中，重視對帶教老師自身素質(zhì)的培養(yǎng)，我們要求老師嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)大綱對學(xué)生進(jìn)行帶教。每次實(shí)驗(yàn)后，老師都要寫帶教記錄，找出問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，通過查閱相關(guān)資料或共同討論的方式把問題解決。定期舉行的檢驗(yàn)教學(xué)研討會，給大家提供了一個進(jìn)行教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流，共同提高的平臺。
精選用戶撰寫心得34人覺得有幫助
寫心得體會，關(guān)鍵得把自己經(jīng)歷過的那些事梳理清楚。就拿臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)來說，剛進(jìn)醫(yī)院那會兒，什么都不懂，什么都想學(xué)。跟著帶教老師查房的時候，人家問病人情況，我站在旁邊光顧著聽，也沒太往心里去。后來慢慢意識到，這不行，得主動去了解病情才行。每次查完房，我就趕緊找資料看看，把病人的診斷依據(jù)整理出來，這樣下次查房的時候心里就有底了。
寫心得的時候，最好能結(jié)合具體案例。比如說有一次值班，來了個急診患者，當(dāng)時情況挺危急的。我記得很清楚，那天是個雨夜，患者送來的時候臉色發(fā)青，呼吸困難。我馬上聯(lián)系上級醫(yī)生，跟著一起搶救。整個過程特別緊張，但最后成功了。現(xiàn)在回想起來，這次經(jīng)歷讓我學(xué)到不少東西，比如急救流程、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性之類的。
還有就是要注意觀察細(xì)節(jié)。在病房里待久了，你會發(fā)現(xiàn)很多平時注意不到的小事。比如有些患者情緒低落，可能是因?yàn)榧依镓?fù)擔(dān)重；有的患者家屬特別焦慮，可能是第一次面對這樣的情況。把這些細(xì)節(jié)記下來，寫心得的時候就能更有針對性。當(dāng)然，有時候?qū)懼鴮懼团茴}了，寫著寫著又忘了重點(diǎn)，這種情況也是常有的。
我覺得寫心得最重要的是真實(shí)。不要想著怎么寫得多么高大上，把自己的感受寫出來就行。要是覺得沒什么好寫的，那就從每天的工作中找靈感。哪怕是一次小小的溝通，也可能藏著值得總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)。不過有時候?qū)懼鴮懼陀悬c(diǎn)亂，東一句西一句的，這也是正常的，慢慢調(diào)整就好。
書寫注意事項(xiàng)：
寫的時候可以多用專業(yè)術(shù)語，這樣顯得更專業(yè)一些。像什么“病史采集”“體格檢查”之類的專業(yè)名詞，寫進(jìn)去會讓文章看起來更有深度。當(dāng)然，有時候?qū)懼鴮懼蜁l(fā)現(xiàn)，有些術(shù)語用得不太恰當(dāng)，但只要不影響理解，也就算了。畢竟寫心得，主要還是表達(dá)自己的想法。
【第4篇】醫(yī)生個人頂崗實(shí)習(xí)工作心得總結(jié)最新范文怎么寫700字
本人在實(shí)習(xí)期間,尊敬老師,熱愛勞動,刻苦學(xué)習(xí).
在帶教老師的幫助下,能掌握常見病與多種病的診斷和治療.這讓我感到很高興.
在實(shí)習(xí)期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師.因?yàn)樗齻兌急M最大的努力去教我,而我也努力的去學(xué)習(xí),彼此都給對方留下了好印象.
在內(nèi)科的時候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫(yī)生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不實(shí)習(xí)了.可是反過來想,父母都已經(jīng)給我交錢了,不能浪費(fèi)他們掙的血汗錢呀!第2天的時候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來就該開化驗(yàn)單了,我也不知道怎么開,老師就給我講了講,這才明白過來.輪到值班的時候,老師都給我講了講在內(nèi)科的常見病與多發(fā)病,讓我心里有了個底.在內(nèi)科我首先會做的第1個檢查是:心電圖,緊接著就是問病史,寫病歷,整出院病歷.就這樣在內(nèi)科呆了2個月.我該往婦科轉(zhuǎn)了,心里有點(diǎn)依依不舍.
在婦科的時候,我的帶教老師是主任.剛到那,我看到的就是一大堆病歷,我問老師這么多病人,老師說:''病人來了快走了快''在婦科,手術(shù)多,學(xué)生少,每天8點(diǎn)上班一直忙到下班,根本沒有休息的時間.一上班,先查完房,就跟主任上手術(shù)了.手術(shù)室對我來說很陌生.主任知道我不了解,就跟我說,你先站在旁邊看兩次,到上手術(shù)的時候你就知道干什么了,我說:恩.開始我一看到血還有點(diǎn)不習(xí)慣了,后來跟主任上了2次手術(shù)就好了.在做手術(shù)的時候,主任教我怎么開刀,打結(jié),......
在兒科的時候,帶教老師給我講了講常見病,小兒怎么用藥,還告訴我小兒不像成人,不能用的劑量大,否則...
在外科的時候,帶教老師告訴我怎么包扎傷口,換藥,拆線......
在院期間,我對待病人就像親人一樣,去關(guān)心,去照顧他們,讓他們心里感覺到在醫(yī)院就像在家一樣.有時候幫病人打打水,聊聊天......
精選用戶撰寫心得77人覺得有幫助
頂崗實(shí)習(xí)對醫(yī)生來說特別重要，這不僅能讓理論知識落地，還能學(xué)到不少書本之外的東西。剛開始的時候，我覺得自己什么都不會，連最基本的病歷記錄都寫得亂七八糟。記得有一天，帶我的主任讓我寫個病例分析，當(dāng)時緊張得手心直冒汗。結(jié)果交上去后，主任說這里寫得不夠清楚，那里又有點(diǎn)模糊，我當(dāng)時就有點(diǎn)沮喪。后來慢慢琢磨，才明白原來細(xì)節(jié)真的很重要。
實(shí)習(xí)期間，我學(xué)會了怎么跟病人溝通。剛開始總覺得醫(yī)生說話應(yīng)該很嚴(yán)肅，后來才發(fā)現(xiàn)，其實(shí)多笑笑、多耐心點(diǎn)，病人反而會更配合。有一次，一個老大爺來看病，他聽不太懂醫(yī)學(xué)術(shù)語，我就試著用簡單的語言解釋，還畫了個草圖給他看，最后他居然笑了，說“這下明白了”。這件事讓我意識到，有時候換種方式表達(dá)，效果會好很多。
還有就是關(guān)于查房的事。每天跟著醫(yī)生跑病房，開始覺得挺煩的，因?yàn)榭傆洸蛔∧切?fù)雜的檢查結(jié)果。后來我發(fā)現(xiàn)，如果提前做好功課，比如看看病人的既往病史，再結(jié)合當(dāng)天的情況，心里就有底了。而且，別小瞧那些看似瑣碎的小事，比如記得問病人最近有沒有按時吃藥之類的，這些往往能幫上大忙。
有時候也會遇到一些突發(fā)狀況。比如有一次值班，有個病人突然病情加重，大家都慌了神。當(dāng)時我雖然心里發(fā)怵，但還是努力讓自己冷靜下來，跟著大家一起處理。事后想想，這種經(jīng)歷雖然緊張，但也是一種成長。畢竟以后走上工作崗位，類似的情況肯定還會遇到。
剛開始實(shí)習(xí)的時候，真覺得自己什么都不懂，但慢慢就會發(fā)現(xiàn)，其實(shí)每個人都有自己的節(jié)奏。最重要的是保持好奇心，不懂就問，多動手實(shí)踐。畢竟醫(yī)學(xué)這行，光靠看書是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，實(shí)際操作才是硬道理。
有時候?qū)憱|西確實(shí)不容易，特別是面對一堆專業(yè)術(shù)語的時候。比如有一次寫手術(shù)記錄，為了把步驟寫清楚，我反復(fù)修改了好幾次，最后還是覺得不滿意。后來才明白，寫東西需要不斷調(diào)整思路，找到最適合的方式來表達(dá)才行。所以呀，寫東西的時候別怕麻煩，慢慢來就好。
【第5篇】婦產(chǎn)科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會怎么寫1950字
以前看到過很多的文字，說是看了媽媽是怎么生孩子的時候才知道這個過程是有多么的不易，才知道要往孝敬父母。現(xiàn)在的我確實(shí)感同身受，我給我媽媽打了電話，不為別的，就為一個女人要懷胎十月，要孕育一個新生命的艱辛和偉大。
在產(chǎn)科經(jīng)常能看到好多小寶寶出生，開心的父母就會讓醫(yī)生一起分享他們的喜悅。我天天在哪里都早出晚回，精心照顧毛毛，真的很可愛。我總覺得在這么一個嘈雜的人世間，只有嬰兒還是一個純凈的角落。
真的，懷孕的媽媽是偉大的。 要有好多好多要留意的地方，有的媽媽就是由于懷了毛毛而得一身的病，可還是要堅(jiān)持把毛毛生下來。這里只是提醒下能看到的朋友，以后做產(chǎn)檢一定要到正規(guī)大醫(yī)院往，看多了從基層轉(zhuǎn)上來的病人，有的來的時候毛毛都已經(jīng)死在肚子里了，有的是媽媽都已經(jīng)病的不行了，都是庸醫(yī)。有的小地方甚至都不正規(guī)做產(chǎn)檢，不是漏這個就是漏那個檢查，結(jié)果就害的病人有病都不知道自己病了。
我是一個很散漫的人，或者說很任性，自己喜歡的事，我可以努力往做到100分，自己不喜歡的，我只能往做到及格或是能讓別人滿足就行。老師一針見血的指出了我的缺點(diǎn)。我們都不是偉人，不能改變環(huán)境的時候，只能改變自己的心態(tài)。如其消極，不如享受。
馬上要出科了，很感謝我的老師，她教會了我很多東西，希看在下一個科室做的更好。
時間過的非常之快，我已經(jīng)實(shí)習(xí)快兩個月了。想想我這兩個月的經(jīng)歷，實(shí)在是很充實(shí)。社會真的是一個很大的學(xué)堂啊!
在學(xué)校上課的時候，學(xué)的東西很死。其實(shí)在臨床實(shí)踐的過程當(dāng)中用到在學(xué)校課堂的東西很少，基本上占到14%吧!
在學(xué)校醫(yī)院實(shí)習(xí)的時候，認(rèn)識了新的同事，新的事物。感覺很新鮮。我轉(zhuǎn)的第一個科室是婦產(chǎn)科，我一點(diǎn)都不懼怕。因?yàn)槲矣X得我這門課程學(xué)的不錯嘛!我到科室的第一天，我們幾個人全都傻眼了，根本就沒有那么簡單的事情。我們幾個人傻站了一天，也不知道我們該做什么。只看見護(hù)士們忙的很。
到第二天，我跟著護(hù)士長跑東跑西的，我也知道了，我該做什么了。我記得護(hù)士長很耐心的告訴我該怎么樣進(jìn)針，我也就跟著學(xué)。自己也扎了一個病人，很幸運(yùn)啊!竟然扎上了。在這時我對自己很有信心了。
在婦科是最忙的。剛開始的幾天有點(diǎn)吃不消，每次回到宿舍就想哭。這種哭沒有理由，是從小到大第一次感覺到累的含義。是累的要哭沒有任何理由。可能是太忙了找不到理由了吧!
這里分好幾個班，(責(zé)任班，早班，中班，夜班，處置，夜班，遺囑，奶班，治療)每天做的事情就是晨掃、打針、輸液、換藥、接病人、聽胎心、測體溫、血壓、配藥、拿藥。在班上幾乎沒有停的時候。
雖然很累，但很充實(shí)。
每天以微笑面對每一位病人，耐心的講解她們不懂的問題。她們很聽我們的話，所以我們非常認(rèn)真負(fù)責(zé)的回答她們提出的問題。
在這里可以看到嬰兒，他們是最可愛的。每一次看到他們嚎嚎大哭的時候，就更加感覺到他們更加的可愛了。有的病房有2或3個嬰兒，只要有一個孩子哭，那么另一個孩子也回哭，好像是比賽一樣。
尤其在晚上值夜班的時候，整個樓道都是嬰兒的哭聲，我就有中感覺就是好像掉到了一個蛙洞里一樣!
我們就快要轉(zhuǎn)科室了，還真的有點(diǎn)舍不得。因?yàn)槲覀円呀?jīng)學(xué)到了很多，我們不在懼怕給病人輸液了。對這個科室的事情很了解了，不在象第一天的那個樣子，幾個人傻傻的站在護(hù)理站了。現(xiàn)在覺得很好笑。
我們相信我們幾個人在下一個科室將會做的更好!
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)了兩個月，聽起來好像很久，但其實(shí)出科后覺得自己學(xué)到的東西歸零了，不只是婦產(chǎn)科，在呼吸科、骨科也是這種感覺，我常在想，如果突然一個很重的病人出現(xiàn)在我面前，我該怎么去診斷，又該根據(jù)哪些治療原則可以初步治療呢，往往答案是零，覺得很可悲可笑，在科里經(jīng)常干的都是即使你不學(xué)醫(yī)，呆上一陣子都可以學(xué)會的無腦活，所以其實(shí)到現(xiàn)在，不管去到哪個科，不管老師怎么夸我，我都只是笑笑，因?yàn)槲抑牢疫€沒學(xué)到我要的東西，我并不滿足，
那天聽了師姐發(fā)表她的想法，跟自己的計(jì)劃一對號，發(fā)現(xiàn)真是要考研我虧了很多東西，我覺得時間過得很快，有時候我就這樣盲目地努力著，告訴自己先努力再說，但偶爾又擔(dān)心會努力白費(fèi)，多余的想法，只是偶爾的，我知道自己現(xiàn)在目標(biāo)不是很明確，心里很浮躁，但這種狀態(tài)對我并沒有幫助，我會努力克服并在戰(zhàn)勝的，這兩天過得很幸福，兩周年了，不是那么容易的事情，但我們都一起過來了，也會一直走下去;看著滿目琳瑯的廣州，我自己也擔(dān)心我的物質(zhì)欲望是否會膨脹起來，那不該是我，
前幾天醫(yī)院附近有個瘋子亂砍了路上兩個年輕女子，生命實(shí)在是太脆弱了，這一秒還在談笑風(fēng)生，下一秒突然就命喪黃泉了，簡單的生活能過好就可以升華幸福的人生。接下來差不多去專業(yè)科了，也該進(jìn)入復(fù)習(xí)狀態(tài)了，珍貴的友情、親情、愛情都會支持我的!
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婦產(chǎn)科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會怎么寫
婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的體會，說起來挺復(fù)雜的。剛開始的時候，心里特別緊張，畢竟面對的是產(chǎn)婦和新生寶寶，這可不是開玩笑的事。每天跟著帶教老師查房，看著他們問診、開藥、做檢查，感覺自己像個局外人。有時候記不住病人的病情變化，就只能站在旁邊干瞪眼。后來慢慢熟悉了流程，才知道每個環(huán)節(jié)都得用心記，不然出了差錯可不得了。
有一次值班，來了個急癥病人，情況挺危急的。當(dāng)時自己慌得不行，手忙腳亂地幫忙拿東西、記錄生命體征。帶教老師在一旁指導(dǎo)，告訴我該怎么做，我才沒出大問題。事后想想，其實(shí)平時多練習(xí)很重要，理論學(xué)得再好，臨場發(fā)揮才是關(guān)鍵。
還有就是跟病人溝通這塊，真是個大學(xué)問。有時候病人問的問題特別細(xì)，有些細(xì)節(jié)自己也不太清楚，只能回去翻書找答案。記得有個孕婦一直擔(dān)心胎動少是不是有問題，當(dāng)時沒答上來，后來特意去查了一下才告訴她正常范圍是多少。這種事提醒自己，平時得多積累知識，遇到問題別裝懂。
寫心得體會的時候，我覺得不用太拘泥形式。把自己經(jīng)歷的事寫下來就行，比如某次搶救的經(jīng)過、某個病例的學(xué)習(xí)心得，還有那些讓自己印象深刻的瞬間。當(dāng)然，寫的時候別光顧著說自己做了什么，也要反思一下哪里做得不夠好，下次該怎么改進(jìn)。
有時候?qū)懼鴮懼瑫l(fā)現(xiàn)自己寫得有點(diǎn)啰嗦。比如那天寫實(shí)習(xí)感悟，本來想表達(dá)自己成長了多少，結(jié)果越寫越復(fù)雜，最后自己看都暈。所以，寫東西的時候要注意控制篇幅，別一股腦兒全倒出來，重點(diǎn)突出就好。
書寫注意事項(xiàng)：
寫的時候最好能結(jié)合具體例子。比如說學(xué)到的新技能，可以詳細(xì)描述下當(dāng)時的情景，這樣不僅自己記得牢，別人看了也容易理解。要是光寫空話，比如“我學(xué)到了很多”，那誰都能這么說，但具體學(xué)到什么了？這就顯得蒼白無力了。
小編友情提醒：
寫心得體會的時候，態(tài)度一定要誠懇。哪怕寫得不好也沒關(guān)系，只要真實(shí)反映自己的感受就行。要是故意夸大事實(shí)，反而會讓人覺得不踏實(shí)。比如那次寫實(shí)習(xí)感受，自己就老老實(shí)實(shí)寫了那些不足之處，帶教老師還夸我實(shí)事求是呢。
【第6篇】醫(yī)院醫(yī)生婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)心得體會怎么寫650字
經(jīng)過8月25日到8月29日為期5天的臨床實(shí)習(xí)崗前培訓(xùn)，我們正式轉(zhuǎn)入臨床實(shí)習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個轉(zhuǎn)的科是中醫(yī)婦科。
中醫(yī)婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕，盆腔炎，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療：中藥口服(通絡(luò)煎、內(nèi)異煎，婦科一、二、三號方，異位通，調(diào)沖方)，中藥灌腸(通絡(luò)灌腸方，灌腸一、二、三號方)，中藥熱敷，中藥離子導(dǎo)入，丹參注射液點(diǎn)滴。利用活血，消癥，溫通等方法，松解盆腔粘連，消除腫塊，達(dá)到治療目的。
中醫(yī)婦科門診病種則豐富一些：月經(jīng)不調(diào)(提前，后錯，老不來，老不斷，量少，量多，功血—功能失調(diào)性子宮出血：排卵期(經(jīng)間期出血)、無排卵性(崩漏)等)，圍絕經(jīng)期綜合癥，痛經(jīng)，白帶異常(量多，色白或色黃或色暗紅或帶有血絲，清稀或豆腐渣狀，伴有外陰瘙癢等)，盆腔炎(包括子宮，附件炎—輸卵管、卵巢)，宮頸炎，陰—道炎(細(xì)菌性—bv、霉菌性、滴蟲性、老年性，可伴泌尿系感染)，外陰炎，多囊卵巢綜合癥，卵巢囊腫，不孕，早孕(懷孕早期)，先兆流產(chǎn)，產(chǎn)后缺乳和回乳，產(chǎn)后抑郁，子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見)，子宮腺肌癥，子宮肌瘤，宮頸癌前病變篩查(tct—宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。
通過這次的實(shí)習(xí)，我感悟到現(xiàn)在社會上不孕人群增多，奉勸年輕人珍惜自己，做好預(yù)防措施，減少人流藥流機(jī)會，防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用避—孕—套工具避孕。避孕藥有多種副作用，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等，特別是緊急避孕藥，少用!安全期避孕不完全安全!
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剛進(jìn)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的時候，心里既興奮又忐忑。每天跟著帶教老師查房，看著她跟病人溝通的樣子，真是佩服得不行。記得有一次，有個孕婦情緒特別激動，說自己肚子疼得厲害，還懷疑自己是不是胎動異常。當(dāng)時我就站在旁邊，手足無措，倒是帶教老師很鎮(zhèn)定，一邊安撫她，一邊仔細(xì)檢查，最后確定只是正常的宮縮。這件事讓我明白，面對患者，冷靜和專業(yè)比什么都重要。
書本上學(xué)的東西跟實(shí)際操作差別還挺大的。比如，書上說的那些理論流程，在臨床里可能因?yàn)楦鞣N突發(fā)情況就得隨機(jī)應(yīng)變。有一次值班，一個產(chǎn)婦突然出現(xiàn)大出血，那種場面真的嚇人。幸好當(dāng)時有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士幫忙，我才勉強(qiáng)跟上了節(jié)奏。事后想想，要是自己一個人面對這種情況，肯定慌得不知道怎么辦才好。
記錄實(shí)習(xí)心得的時候，我覺得關(guān)鍵是要真實(shí)。不是那種刻意美化自己的，而是把自己當(dāng)時的感受和學(xué)到的東西都寫出來。比如，那天我第一次給孕婦做檢查，緊張得手都在抖。后來慢慢熟悉了，才感覺沒那么難。還有就是多用一些專業(yè)術(shù)語，這樣顯得更專業(yè)一點(diǎn)。不過有時候?qū)懼鴮懼腿菀装选白訉m頸”寫成“子宮管”，雖然知道不對，但還是忍不住這么寫，可能是因?yàn)樘绷税伞?/p>
跟同事交流也很重要。有時候他們處理事情的方式會給你啟發(fā)。比如有個同事特別擅長跟家屬溝通，每次都能把復(fù)雜的醫(yī)學(xué)問題說得通俗易懂。我觀察了幾次后，也試著學(xué)著用類似的方法去解釋病情，效果還不錯。不過也有時候，自己想得太復(fù)雜，結(jié)果反而說得亂七八糟，讓人聽不懂。
寫心得體會的時候，最好能結(jié)合具體的事例。像上次我參加了一個剖腹產(chǎn)手術(shù)，從術(shù)前準(zhǔn)備到術(shù)后護(hù)理，每一個環(huán)節(jié)都記下來。這樣不僅有助于回顧整個過程，還能發(fā)現(xiàn)自己哪些地方做得不夠好。當(dāng)然，寫的時候別忘了帶上自己的感受，不然就顯得干巴巴的。不過有時候?qū)懼鴮懼蜁浗淮尘埃苯犹浇Y(jié)果上去，這點(diǎn)需要改進(jìn)。
【第7篇】醫(yī)生實(shí)習(xí)工作心得體會如何寫怎么寫4250字
醫(yī)生實(shí)習(xí)工作心得體會如何寫
時間很快，已在xx麻醉科三個月，期間自己努力了，也進(jìn)步了不少，學(xué)到了很多以前沒有的東西，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會。現(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
xx醫(yī)院始終堅(jiān)持'博瀚東海，愛心奉獻(xiàn)'的宗旨和'一切以病人為中心'的理念，努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步，我感到很榮幸。
實(shí)習(xí)期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮，激動。因?yàn)槲沂桥R床專業(yè)的，所以剛進(jìn)麻醉科室對于麻醉專業(yè)知識惡補(bǔ)了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時補(bǔ)補(bǔ)理論知識。科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們，手把手的教會我們他們自己對于麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見解與體會，經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足，而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學(xué)會很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對于生活的態(tài)度，以及對于工作的那份責(zé)任，我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻'麻醉這一行業(yè)要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之'，這句話讓我時刻謹(jǐn)記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長。遇到解決不了的我們會及時上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)前輩，不逞強(qiáng)逞能，這不僅是對(轉(zhuǎn)載自范文站，請保留此標(biāo)記。)自己負(fù)責(zé)也是對病人，同事負(fù)責(zé)。我覺得做人起碼要有一份責(zé)任心，更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術(shù)，確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進(jìn)行，而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細(xì)，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。
短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨(dú)當(dāng)一面，在科室里呆了三個月，深深的認(rèn)識自己的缺點(diǎn)以及不足之處，理論知識不夠扎實(shí)，實(shí)踐操作不夠完善，從醫(yī)是一輩子的事情，活到老學(xué)到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)的還很多，要走的路也還很長。
工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開朗，樂于與他人溝通，有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng)，能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關(guān)系相處融洽而和睦。
在xx醫(yī)院上班的日子里，我漸漸喜歡上了這個地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長成材，成為一名合格的正式xx醫(yī)院里的職工，三個月的學(xué)習(xí)與工作，讓我成長了很多，今后我會繼續(xù)努力，一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng)，不斷地完善自己，為了自己的明天，xx的明天作出一番成績。
最初選擇護(hù)士，并非為了救死扶傷，也都與病痛死亡無關(guān)，只是憧憬于燕尾帽的輕盈和一襲白衣的美麗，這只是一個年輕單純的夢。甚至于走上崗位那一刻，依然是滿頭滿腦的幻想。然而，在神經(jīng)外科一年多的工作學(xué)習(xí)后，我開始真正體會到“護(hù)士”兩個字所蘊(yùn)含的意義。
雖然我在學(xué)校學(xué)習(xí)了很久，也在臨床實(shí)習(xí)過一段時間，但畢竟跟正式工作不一樣，角色的轉(zhuǎn)變、環(huán)境的陌生、工作流程的差異，都讓我感到茫然。而神經(jīng)外科又是一個特別的科室，病人發(fā)病急驟，病情危重、變化快，死亡率極高，每天要求24h對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察，所以神經(jīng)外科護(hù)士必須具備熟練的護(hù)理技術(shù)、良好的`心理素質(zhì)，學(xué)會自我調(diào)節(jié)，自我減負(fù)，這些讓我感到害怕和焦慮，我能否擔(dān)起觀察病情的重大責(zé)任，能否做好神經(jīng)外科的護(hù)士？
入科后，為使我們能更快進(jìn)入角色，科里組織了多次入科教育，介紹了神經(jīng)外科的發(fā)展史，及眾多優(yōu)秀的老前輩帶領(lǐng)神經(jīng)外科取得的輝煌成就，我為能來到有這么多優(yōu)秀人才的科室而感到慶幸和自豪，循著老前輩的足跡和他們寶貴的經(jīng)驗(yàn)，神經(jīng)外科定會取得更加輝煌的成就，我相信我也能成為一名合格的神經(jīng)外科護(hù)士。
真正進(jìn)入到臨床工作后，護(hù)士長帶我們熟悉工作環(huán)境，并親自講解一些基礎(chǔ)操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)，讓我們從開始就形成規(guī)范操作、嚴(yán)謹(jǐn)工作的良好習(xí)慣。由于神經(jīng)外科需要對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察，而且還要做好各種引流管、氣管導(dǎo)管、靜脈通道等的護(hù)理以及頻繁面臨緊張的搶救，而我們又都是剛畢業(yè)，沒有工作經(jīng)驗(yàn)和處理緊急情況的能力，護(hù)士長安排了各個崗位經(jīng)驗(yàn)豐富的老師給我們帶教，老師們把自己工作多年的寶貴經(jīng)驗(yàn)和一些規(guī)則教給我們，并告訴我們一些能讓工作變得簡便的小竅門，而且她們總會有巧思妙招來解決一些條件不足帶來的難題，這些讓繁瑣枯燥的工作有了色彩、有了情趣，讓我受益匪淺。老師們帶教時的寬容和認(rèn)真，也讓我深深感動，我做事毛手毛腳而且很慢，有時候同一件事情我會多次犯錯，但老師們從來不會嫌棄，而是每錯一次都給我重新糾正一次，而且告訴我做事前先思考一下這樣做對不對，會不會給他人帶來麻煩，有時候事情是做對了，但卻不方便他人工作。我會盡快地熟悉并融入這樣一個優(yōu)秀的團(tuán)體，向老師們學(xué)習(xí)優(yōu)秀品格和做事嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的作風(fēng)，做一名合格的神經(jīng)外科護(hù)士。
神經(jīng)外科是一個溫暖的大家庭，雖然忙，雖然累，但卻充實(shí)而溫暖，給予我的不僅僅是工作，是成長，是堅(jiān)強(qiáng)，更是責(zé)任。我要不辱使命對病人負(fù)責(zé)，對他人負(fù)責(zé)，對自己負(fù)責(zé)。
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機(jī)會，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xx醫(yī)大學(xué)xx醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科，國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會及建議：
1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走專科化建設(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強(qiáng)大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率（120萬年）還是死亡率（110萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20％，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟(jì)效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規(guī)檢查動脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。
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醫(yī)生實(shí)習(xí)期間積累了不少寶貴的經(jīng)驗(yàn)，也遇到了不少挑戰(zhàn)。剛開始，得先適應(yīng)醫(yī)院的工作節(jié)奏，這可不是件輕松的事。每天早早到崗，跟著帶教老師查房，了解病人的病情變化。剛開始的時候，總覺得自己記不住那些復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語，后來慢慢就習(xí)慣了。記得有一次，我在記錄病人情況時，把“心率”寫成了“心率”，雖然同事沒說什么，但我自己心里明白這是個疏忽。
除了日常的查房和記錄，還要學(xué)會如何與患者溝通。很多患者初次就診時都會緊張，這時候就需要耐心地向他們解釋檢查的目的和治療方案。有時候，因?yàn)樘珜Ｗ⒂谥v解，反而忽略了對方的感受，后來調(diào)整了交流方式，發(fā)現(xiàn)效果好了很多。記得有個病人聽完我的解釋后，居然笑了，說：“原來你這么細(xì)心啊！”當(dāng)時覺得特別開心。
還有就是關(guān)于病例分析的部分，剛開始總是抓不住重點(diǎn)，后來通過反復(fù)練習(xí)，慢慢找到了門道。有一次討論病例時，我提出了一種不太常見的治療方法，結(jié)果得到了老師的認(rèn)可。這讓我意識到，多思考、多提問很重要，即使想法可能有些稚嫩，但敢于表達(dá)也是一種進(jìn)步。
實(shí)習(xí)過程中也會遇到一些棘手的情況，比如面對突發(fā)狀況時的慌亂。有一次急診室來了個危重病人，我當(dāng)時手忙腳亂的，差點(diǎn)忘記基本的操作流程。好在旁邊有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士幫忙，才順利完成了任務(wù)。從那以后，我開始主動參與更多的應(yīng)急演練，慢慢提升自己的應(yīng)變能力。
【第8篇】口腔醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會怎么寫10800字
一、1. cp(樟腦酚)常用于窩洞暫時封閉
2. fc(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒,與cp一樣用于根管消毒,但毒性和刺激性太強(qiáng).
3. 正腎和負(fù)腎去甲腎上腺素和腎上腺素在醫(yī)學(xué)上稱為正腎和負(fù)腎,主要用于抗休克治療.口腔常將負(fù)腎和利多卡因按一定比例混合使用,效果較好.
4. 洗必泰,又名氯已定,雙胍類化合物,廣譜抗菌劑,常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎細(xì)菌.
5. 牙本質(zhì)過敏（1）用新鮮的蒜泥液涂抹（2）咀嚼茶葉3分鐘/次,3次/日（3）嚼核桃仁方法同上（4）使用脫敏牙膏 冷酸靈
1. 使用光固化時一定要先酸蝕,或者要打磨,使表面粗糙.粘結(jié)劑需光照
2. 碘甘油為牙周常用藥,滴入牙齦,消除紅腫,為刺激性較小藥物.含碘化鉀、碘、甘油等,具有一定的抑菌、消炎、收斂作用.復(fù)方碘甘油含碘化鋅、碘及甘油等,其殺菌收斂作用更強(qiáng),需由醫(yī)師將藥置入牙周袋內(nèi).《牙周病學(xué)》第6版192頁
3. 楔狀缺損根據(jù)程度分為淺型、深型和穿髓型.淺型和深型可無癥狀,也可發(fā)生牙本質(zhì)過敏癥狀.
4. 夜間磨牙癥,主要為精神因素,遺傳因素,早接觸及寄生蟲等有關(guān),無確切方法,只能對癥治療.《牙體牙髓病學(xué)》第6版128頁
5. 拔牙要點(diǎn)：分離牙齦,擴(kuò)大牙槽窩,鋌松患牙.
6. 開隨時,矚患者別亂動,別用舌頭舔,否則易劃傷舌頭,尤其是兒童.
7. 漱口水可用洗必泰或替硝唑,可加入少量利多卡因（5ml）,減少對創(chuàng)面的刺激.
8. 前牙釉質(zhì)稍厚,后牙厚約2.3mm,牙本質(zhì)比其稍厚一些. 1. 18、28、38、48等阻生牙叩（）不可拔除,炎癥易擴(kuò)散,拔牙后很可能疼痛加劇,可先飯后口服甲硝唑和利君沙或輸液或開隨引流后,疼痛減輕,方可拔牙.
2. 顳下頜關(guān)節(jié)脫位,用雙手大拇指同時摁住患者下后牙,使下頜骨向后上運(yùn)動,注意把拇指用厚一些的紗布包好以防止被咬傷.
3. 凡士林,是一種從石油中提煉出的物質(zhì),主要用作潤滑劑.口腔潰瘍的患者可先用紙巾擦干患處,然后涂抹一層凡士林,其能防止?jié)兘佑|口腔內(nèi)的酸性物質(zhì),加速潰瘍的愈合.
4. 補(bǔ)牙時可在成型片上涂抹一層凡士林,充填完鄰面洞時方便取出.補(bǔ)牙材料應(yīng)充填密實(shí)些.
5. 根管最狹窄處不在根尖孔,而是距根尖孔1mm處,故常距根尖孔1mm處為工作長度.
6. 氧化鋅丁香油糊劑：氧化鋅為白色粉末,無味,無臭,具有弱__作用與緩和的收斂作用,能保護(hù)創(chuàng)面.丁香油的主要成分為丁香油酚,為無色和微黃液體,有__和鎮(zhèn)痛作用.因?qū)ρ浪栌邪矒嶙饔枚鳛樯疃磯|底材料或間接蓋髓劑,也可作為根管充填糊劑.
7. 雙氧水,根管沖洗劑,也可廣泛用于傷口清洗,其與有機(jī)物接觸后很快釋放出氧而發(fā)生發(fā)泡現(xiàn)象,發(fā)泡作用有助于在器材擴(kuò)銼根管中將壞死組織和牙本質(zhì)屑移除,浮至表面易于清除.
8. 牙本質(zhì)過敏特點(diǎn)：發(fā)作迅速,疼痛尖銳,時間短暫.
1. 做根管治療時,患者若張嘴時間過長,可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角干裂.
2. 牙周康又名甲硝唑芬布芬.
3 加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅,棉球的作用是減壓.
4. 瘺管,口腔及頜面部皮膚形成瘺管,大量炎性肉芽組織增生,處之易出血,長期排膿,有死骨形成.
5. 若無炎性滲出或符合根充指征,就可行根管充填.瘺管會慢慢消退.
6. 最好每一次擴(kuò)管都要用酒精棉球擦拭擴(kuò)大針,以防止污染其他根管,同樣擦拭牙膠尖.
7. 前牙開隨用球鉆,熟練后可用裂鉆.
8. 擴(kuò)管時若患者疼痛劇烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因.
1. 上頜中切牙切緣與近中緣交角為直角,與遠(yuǎn)中緣交角較圓鈍,側(cè)切牙較小,下頜中切牙離體后較難區(qū)分左右,下頜側(cè)切牙較下頜中切牙寬.
2. 上頜第一前磨牙頰尖向遠(yuǎn)中且頰尖較舌尖銳利,上和第二前磨牙頰尖偏向遠(yuǎn)中.下頜第一前磨牙為前磨牙中體積最小、頰舌尖高度差最大的.上頜磨牙牙合面呈斜方形,頰舌徑》近遠(yuǎn)中徑,下頜磨牙牙合面呈長方形,近遠(yuǎn)中徑》頰舌徑.
3. 在基層醫(yī)院排齦可用棉捻加負(fù)腎的方法,負(fù)腎有收縮血管作用,故既能止血又能使組織收縮.血管收縮從而帶動周圍組織收縮.
4. 口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用,年齡較小者應(yīng)適當(dāng)減量.
5. 拔牙時除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外,還應(yīng)詢問是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易導(dǎo)致創(chuàng)口感染.
6. 試戴義齒調(diào)高點(diǎn)時讓患者坐起來再咬一次,理論上人在平臥和坐立時咬合關(guān)系一樣,但實(shí)際操作中有部分患者只有在坐立位時才能咬出正確的關(guān)系.
7. 碘仿糊劑不易固化,易導(dǎo)入和取出,超出根尖孔的糊劑在1-2周內(nèi)可被組織完全吸收,該材料的封閉性能較差,并能引起牙體組織變色,臨床上常配合牙膠尖共同使用.
1. 前牙恒牙牙胚是在相應(yīng)乳牙舌側(cè),故看到前牙前后都有牙屬乳恒牙交替的正常生理現(xiàn)象,乳前牙松動明顯可拔掉；若松動不明顯,恒牙長出位置較高,則應(yīng)注射少量麻藥將乳牙拔掉.
2. 兒童齲壞做根管治療時不充填牙膠尖,應(yīng)充可被吸收的糊劑,如碘仿糊劑.
3. 給兒童封fc棉球要小一些,直徑約1-1.5mm.若仍然疼痛,則封慢失活.
4. 若根充時根管一直出血,很有可能是根管側(cè)穿,應(yīng)放牙膠尖拍x片來確定.若是,則多封幾次藥或用ca（oh）2封閉側(cè)穿孔.
5. 下頜下腺結(jié)石堵塞導(dǎo)管可引起腫大,可能是吃酸性東西促進(jìn)腺體快速分泌,從而把原有的結(jié)石沖到一起排不出而引起的阻塞.建議口含檸檬酸或vc以促進(jìn)涎石排出,若此法無效,則動手術(shù).（口腔頜面組織外科學(xué)）第6版283頁
6. vc與海鮮不可同時吃,vc有還原性,可將海鮮中無毒的五價砷還原成有毒性的三價砷.即吃海鮮盡量不吃水果,不喝橙汁飲料.
1. 唇頰側(cè)楔狀缺損伴神經(jīng)外露時,用氧化鋅封楔缺時可墊一小棉球,以防止氧化鋅堵塞根管口.
2. 深齲時,細(xì)菌可經(jīng)牙本質(zhì)小管進(jìn)入牙髓而使牙髓感染,故即使未穿通牙髓,也可以有牙髓炎癥狀.
3. 流行性腮腺炎：起病時多表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等全身癥狀.局部癥狀為腮腺區(qū)腫大、疼痛,咀嚼和進(jìn)食時
疼痛加劇,腮腺導(dǎo)管口常流出清涼的液體,多為雙側(cè)腮腺同時發(fā)病.
4. 拔牙后不能漱口, 自來水中含有許多細(xì)菌.
5. 補(bǔ)牙材料一般可保證3個月,超過3個月則應(yīng)收費(fèi).
1. 牙齦出血嚴(yán)重不止時,可用氧化鋅封住牙間隙處,以起到保護(hù)創(chuàng)面和止血的作用,這是牙周塞治法.（牙周病學(xué)）第6版210頁
2. 迷脂癥：又叫皮脂腺異位,是皮脂腺錯在唇頰粘膜上形成的一種主觀癥狀為針頭大小、孤立的、淡黃的或白色的球形隆起或扁平丘疹,觸之粗糙.
3. 在寫病例時除了寫叩、冷、探等以外還應(yīng)寫牙齦（萎縮）、牙根（外露）、牙片、患者自訴等情況.
4. 在粘雙套冠內(nèi)冠時,應(yīng)將外冠套入內(nèi)冠一起粘,這樣可使義齒擁有一個共同就位道,且內(nèi)外冠之間應(yīng)涂抹凡士林,以防止粘結(jié)劑進(jìn)入之間將內(nèi)外冠粘起來.
5. 牙本質(zhì)痛覺的感受機(jī)制最為合理的為流體動力學(xué)說：牙本質(zhì)小管內(nèi)有液體,這種液體對外來刺激有機(jī)械反應(yīng),.液體受冷刺激時,由內(nèi)向外流,而受熱刺激時由外向內(nèi)流,這種液體的流動力引起了成牙本質(zhì)細(xì)胞和其突起舒張或壓縮,從而影響其周圍的神經(jīng)末梢.（口輕組織胚胎學(xué)）第6版60頁.
6. 備完前牙后,囑患者咬合,所備上牙的舌側(cè)與對頜牙唇側(cè)約1.1mm距離；若所備牙為下牙,則其唇側(cè)與對頜舌側(cè)約1.1mm的距離.
1. 新長的門牙有間隙不必?fù)?dān)心,側(cè)切牙萌出后會使中切牙靠在一起,若間隙較大或側(cè)切牙萌出后間隙仍不關(guān)閉,則需矯正.
2. 面部癤子不能輕易擠破,易感染,早期面部癤子可用2%碘酒輕涂,每天數(shù)次,不吃辛辣食品,保持大便通暢,加強(qiáng)營養(yǎng).病情嚴(yán)重者可用抗生素.預(yù)防：需保持面部皮膚清潔,每日洗臉后按摩面部,促進(jìn)面部血液循環(huán).
3. 根尖炎除齲壞和牙髓炎等因素導(dǎo)致外,還可由咬合傷和牙周 .ㄑ樂芮榭霾患 ,牙齦萎縮）等引起.
4. 口腔小手術(shù)飲食問題：（1）術(shù)后2-4小時,進(jìn)食無渣冷流食,如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等. （2）術(shù)后4小時至次日可食半流食和軟食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等. （3）術(shù)后三天開始進(jìn)食高蛋白飲食.
5. 虎牙不能拔除原因：（1）它不易患病,牙根長而堅(jiān)固.咀嚼時有撕裂食物的作用. （2）支持嘴唇保持面部豐滿.
6. 戴假牙不影響吃飯的味道,味道是由鼻腔和舌乳頭感覺的,與牙齒無關(guān).
7. 戴假牙后發(fā)音不清: (1)義齒戴入后縮小了口腔的空間,舌活動受限,經(jīng)過練習(xí),多數(shù)患者在1-3個月后適應(yīng). （2）在無牙牙合時舌的形態(tài)和大小失去了牙的限制,舌變大.這是說話時為了說清楚舌頭會盡量阻塞缺牙區(qū),長時間舌就失去了正常的位置,同時也會伸長.故戴上全口義齒后應(yīng)練習(xí)發(fā)音：（1）唇齒音（分、飛、放）、舌齒音（德、特、難）的練習(xí).（2）攪舌練習(xí),在口腔中反復(fù)活動舌,使其變化更加靈活.
1. 除牙病引起的牙痛外其他疾病亦能引起牙疼：（1）臨近組織的炎癥如急性化膿性頜骨骨髓炎,未萌出的牙或頜骨腫瘤壓迫神經(jīng)也可引起牙痛.（2）屈光不正和青光眼可引發(fā)牙痛（3）三叉神經(jīng)痛（4）神經(jīng)衰弱,婦女經(jīng)期,急性心梗,心絞痛患者18%牙痛而不是心前區(qū)痛
2. 懷孕前3個月與后3個月易發(fā)生早產(chǎn)和流產(chǎn),故在此期間不宜拔牙.
3. 兒童出牙期間注意事項(xiàng)：（1）在出牙時,因乳牙接近牙床粘膜而刺激牙齦,可出現(xiàn)牙齦出血,水腫,發(fā)癢,故嬰兒喜歡啃手指,也可發(fā)生咬奶頭,口水增多,流涎等現(xiàn)象.這時應(yīng)注意口腔衛(wèi)生.出牙時,可給些較硬的食物如蘋果、梨等以刺激牙齦.（2）換恒牙期間及時拔除乳牙.
4. 喝完牛奶后應(yīng)喝一些溫開水, 厭氧菌會分解奶品中的蛋白,產(chǎn)生硫化物氣體,導(dǎo)致口臭,同時破壞口腔細(xì)菌平衡,不宜多飲,易導(dǎo)致胃液沖淡.
5. 麻醉后疼痛原因：（1）局部牙齒牙周有炎癥.此時組織周圍液為酸性,難以使麻藥中的氨基形成游離鹽基作用于神經(jīng)組織.（2）局部解剖變異（3）個體差異,如常飲酒者麻醉效果差
6. 顏面發(fā)生化學(xué)性灼傷時, 應(yīng)用紗布、手帕或衣服等吸去可見的液滴,然后用大量的自來水或干凈涼水沖洗灼傷部位.若眼睛和口腔內(nèi)也濺入,則張口或睜眼進(jìn)行沖洗；堿性物質(zhì)灼傷則用食醋、vc、檸檬酸等溶液沖洗.
1. edta根管擴(kuò)大劑是無毒溶液、凝膠,具有殺菌作用,用于軟化根管牙本質(zhì)壁.學(xué)名為乙二胺四乙酸.
2. 法國碧藍(lán)公司生產(chǎn)的cortisomol糊劑（可的松類屬糖皮質(zhì)激素,有抗感染、消炎作用）是國外常用的根充糊劑；日本森田公司生產(chǎn)的vitapex糊劑與其差異不大,且均比碘仿糊劑效果好,不易引起疼痛.
3. 根尖周感染除咬合傷、擊傷、深牙周袋等外,還包括血源感染,及受過損傷或病變的組織能將血流中的細(xì)菌吸收到自身所在的部位.
4. 過高的溫度刺激或溫度驟然改變,如飲熱茶、熱湯后,立即進(jìn)食過冷食品,便會引起牙髓充血,甚至轉(zhuǎn)化為牙髓炎.
5. 在未麻醉?xiàng)l件下,用牙鉆緩慢向牙髓方向磨除釉質(zhì)和本質(zhì),若患者感到尖銳的疼痛,則表示牙髓有活力,稱試驗(yàn)性備洞.去腐時患者表示疼痛則說明牙神經(jīng)有活力,可考慮保留.
1. 3歲兒童不宜使用牙膏刷牙, 會誤吞牙膏.應(yīng)用清水、溫開水或鹽水漱口.若殘留物過多,不易清除,也可用棉簽或紗布清潔,也用牙線.
2. 烤塑牙是以金屬做內(nèi)冠,表面飾以類樹脂材料.是玻璃離子、硅酸鹽和天然顏色系統(tǒng)的完美結(jié)合,其優(yōu)點(diǎn)是具有瓷的光澤性但比瓷有彈性, 有獨(dú)特的、對美觀非常重要的自然熒光效果.其缺點(diǎn)是樹脂與金屬基底易分離.
3. 半抗原能與抗體結(jié)合出現(xiàn)抗原-抗體反應(yīng)、又不能單獨(dú)激發(fā)人或動物體產(chǎn)生抗體的抗原.他只有反應(yīng)原性,不具有免疫原型,又稱不完全抗原.過敏體質(zhì)病人體內(nèi)組織蛋白與半抗原結(jié)合后,可形成完全抗原,引起過敏反應(yīng).fc具有半抗原性,故遇過敏體質(zhì)疼痛加劇.
4. 牙神經(jīng)疼痛時可咬一片生姜,生食.新鮮大蒜去皮,搗爛如泥,溫?zé)岷笕邶x洞
1. 潔白牙貼中的脫色劑會刺激牙齦邊緣神經(jīng)血管,可能導(dǎo)致過敏,如發(fā)酸、怕涼,甚至感染,經(jīng)常使用則會破壞牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu),使牙齒表面粗糙,嚴(yán)重者出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏癥狀.
2. 健康人還是應(yīng)該使用普通牙膏,少用藥物牙膏,藥物牙膏易破壞口腔內(nèi)細(xì)菌平衡.
3. 碘仿紗條廣泛應(yīng)用于五官科、外科、婦科,適用于深部的、有腐敗的肉芽組織的傷口或瘺管的換藥及膿腔引流,拔牙創(chuàng)面填塞,耳鼻喉科手術(shù)中的竇、腔填塞等.其質(zhì)地柔軟、刺激性小,可任意彎曲,能緊貼創(chuàng)面,不損傷皮膚黏膜,具有加強(qiáng)感染創(chuàng)面的止血收斂、去腐生肌、除臭消炎、刺激組織生長等作用.
4. 干槽癥處理方法：局麻后,清洗傷口,取適量的碘仿粉置于傷口,然后上面壓丁香油小棉球.若封碘仿砂條,則7-10天后取出.
5. 全口義齒初戴時,可能邊緣過長或系帶處緩沖不夠引起病人說話、張口時脫位,這時可囑患者戴上義齒,通過外拉病人口唇,若牽拉處出現(xiàn)義齒松脫,則此處便是邊緣過長的位置了.
6. 后牙需機(jī)擴(kuò)時,裝上車針無法放入口內(nèi)時,可先用手把車針放入根管在口內(nèi)直接裝針.
1. 根管治療時保持根尖最狹窄處位置不變,根尖部牙骨破壞少,去除致病因子后,結(jié)締組織分化出的成牙骨質(zhì)細(xì)胞所形成的新牙骨質(zhì)可及時與原有牙骨質(zhì)相連,封閉根尖孔.故寧可欠充0.5-1mm,也不能超填,當(dāng)然糊劑超填后亦會影響根尖孔封閉.
2. 備牙或去腐時穿髓且穿髓孔《0.5mm2,可直接蓋氫氧化鈣,不能用氧化鋅,觀察三個月,若無癥狀,且牙髓活力測試正常,即可做烤瓷或永久充填.
3. 雙氧水沖洗根管會對根管內(nèi)釉質(zhì)本質(zhì)有酸化脫礦作用,使根管牙本質(zhì)膠原變性,并導(dǎo)致牙根吸收.而氯化鈉有較強(qiáng)的抗菌作用,能溶解根管內(nèi)壞死的牙髓組織,有乳化牙本質(zhì)碎屑和潤滑根管壁的作用.故氯化鈉較為理想.
1. 潤唇膏的主要成分是甘油,其作用是鎖住水分,如果甘油含量過高且使用者嘴唇偏干,那么“鎖水'就成了“吸水”,易出現(xiàn)干燥干裂癥狀.
2. 懷孕期間不能做超聲潔治,細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)造成流產(chǎn).同時,有血液性疾病,心絞痛,心梗的病人也不能做,做時需謹(jǐn)慎.
3. 發(fā)現(xiàn)某牙根部有瘺口時,并不一定是此牙有問題,可能是遠(yuǎn)離此牙的某牙有問題,故應(yīng)拍片仔細(xì)研究,不可憑經(jīng)驗(yàn)主觀臆斷.
1. 嘴唇干燥后,人們就喜歡用舌頭去舔舐,但唾液蒸發(fā)后使唾液中的細(xì)菌進(jìn)入裂口中,加重口唇部炎癥.
2. 金屬烤瓷牙造成牙齦緣發(fā)黑原因：（1）內(nèi)冠鎳鉻與環(huán)境中的非金屬元素發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而生成附著物使頸緣變黑.（2）鎳鉻雖然在口內(nèi)溶出物極低但仍會刺激局部組織,使基牙頸緣變黑.（3）頸部金屬遮色不足（4）頸部不密合或粘結(jié)劑溶解致局部色素沉積引起頸緣發(fā)黑.（5）牙齦有炎癥,牙冠戴入后牙齦退縮露出牙根,使齦邊緣發(fā)黑.
3. 正常情況下,游離齦緣至齦溝底約2mm,約2mm的結(jié)合上皮.
4. 去腐最好用低速球鉆,當(dāng)磨至較硬的變色牙本質(zhì)后,應(yīng)更換為新的低速裂鉆,確認(rèn)磨出的牙本質(zhì)呈極細(xì)的粉末狀方可停止.
1. 病人牙齒叩（-）且表面無明顯齲洞時： （1） 探針仔細(xì)探找鄰面或頸緣處的洞 （2）用氣槍和冷熱測（牙髓活力測試） （3）有無劈裂或隱裂 （4） 是否有瘺管、潰瘍和腫物
2. 瘺管治療：（1）分別用雙氧水、鹽水、碘酒沖洗,吹干.（2）3分鐘后,cp引流.（3）無膿液但仍有瘺管時封丁香油碘仿4-7天.
3. scandonest（斯康度尼）鹽酸甲哌卡因/腎上腺素注射液,又戲稱死扛度尼,2h內(nèi)不超過6ml.與碧藍(lán)麻作用類似,都是酰胺類局麻藥.
1. 碘酒:醫(yī)學(xué)術(shù)語為碘酊.碘伏與碘酊都是一種消毒劑,而碘酊是以乙醇為溶媒,碘伏是以水為溶媒（碘不溶于水,是一種碘的絡(luò)合物）, 碘伏是以水為溶媒,故對皮膚、粘膜、傷口無刺激性,這是他比碘酊優(yōu)秀的地方.先普遍用于肌肉、靜脈注射、外用、手術(shù)皮膚的消毒.
2. 拆除不合理的樁：（1）用取冠器（2）利用超生震蕩震碎粘結(jié)劑,最少震蕩20-30分鐘（3）直接用鉆磨樁釘,使其部分磨除或震松脫出（4）用高速金剛砂車針清除樁釘上殘留的樹脂材料,再用細(xì)金剛砂車針在釘四周緊貼樁釘向根方磨出一小縫隙,盡量清除樁釘周圍粘結(jié)劑.在牙齦緣噴涂表面麻醉劑后左手用鉗鉗穩(wěn)齦溝上的牙體組織,以固定牙根,右手用平頭技工鉗伸進(jìn)間隙內(nèi),夾穩(wěn)樁外露部分,轉(zhuǎn)動或搖動取出.
1. 牙膠尖去除法：用g鉆去除根管口3-5mm處的牙膠尖,為溶液的應(yīng)用提供空間.其后,認(rèn)真小心以氯仿等溶液溶解牙膠尖.
2. mta為最新材料,中文名為礦物三氧化聚合體,灰色粉末,包括硅酸鈣、氧化鈣、磷酸鈣及其他成分.其生物相容性、抗壓性均強(qiáng),且優(yōu)于其他材料.用于蓋髓、穿孔內(nèi)側(cè)修補(bǔ),根尖成形和根尖倒充填.
3. 下牙槽傳導(dǎo)麻醉以翼下頜皺襞終點(diǎn)外側(cè)3-4mm作為刺入點(diǎn).其比頰脂墊尖更穩(wěn)定,不會因患者口腔內(nèi)頰舌部肌肉過于肥厚而移位.
4. 封失活劑后拔除牙髓時出血少,視野清楚,操作順暢.而麻醉下拔髓有時出血很多,原因是牙髓未徹底清除,可用擴(kuò)大針持續(xù)拔髓.若急性炎癥則不建議局麻拔髓,易將炎癥擴(kuò)散,引起劇烈疼痛.
5. 種植牙5年成功率在上頜達(dá)到84%-92%,在下頜達(dá)到91%-99%；XX年成功率在上頜達(dá)到81%-82%,在下頜成功率在達(dá)到89%-98%.15年成功率約78%-86%.
1. 前牙意外脫出及錯拔的牙齒再植手術(shù)方法： (1)按常規(guī)拔下患牙 (2)刮凈牙槽窩內(nèi)病理組織,紗布咬緊（3）用浸以生理鹽水的紗布包裹牙根在體外做根管治療 （4）去凈根尖病變組織,盡量保留健康牙周組織（5）將患牙置入抗生素液內(nèi)浸泡數(shù)分鐘（6）植入牙槽窩,注意正常咬合,結(jié)扎固定,也可不固定 （7）1個月內(nèi)盡可能不用患側(cè)咀嚼
2. 一般來說,理想的窩溝封閉應(yīng)做三次：（1）3-4歲乳磨牙（2）6歲時六齡牙（3）12歲左右雙尖牙和第二恒磨牙.窩溝封閉不是萬能的,最重要的還是自己認(rèn)真護(hù)齒.
3. 去除了牙神經(jīng)的牙也可能會疼, 細(xì)菌產(chǎn)生的毒素對牙根尖的刺激作用,同樣會引起牙齦腫脹,這就是常說的急性根尖周炎.換言之,根管治療不徹底和牙周情況不佳均可導(dǎo)致細(xì)菌在根尖產(chǎn)生毒素.
1. 純光氟氧美白是繼氟化美白、冷光美白之后,出現(xiàn)的全新美牙技術(shù).他是將高強(qiáng)度藍(lán)光經(jīng)多層特殊光學(xué)鏡片,過濾一切有害的紫外線和紅外線,作用于特殊美白劑,使其迅速產(chǎn)生氧化還原反應(yīng),透過牙本質(zhì)小管,去除牙齒表面及深層所附著的色素,達(dá)到美白效果.
2. 利多卡因已經(jīng)出現(xiàn)了過敏史,故在注射前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史.
3. 活動義齒初戴時需注意的問題：（1）剛戴時有不適感覺（2）可能出現(xiàn)壓痛.若被壓組織紅腫則調(diào)義齒對應(yīng)部分或在義齒襯里放咬合紙查出壓迫點(diǎn)（3）睡覺前應(yīng)將義齒泡入冷水中（4）飯后應(yīng)沖洗（5）義齒5-XX年需更換. 無牙齒的生理刺激,牙槽骨會逐漸吸收（6）不能用酒精等有機(jī)溶劑消毒,會使義齒表面變色和粗糙
4. 超聲波潔治機(jī)工作原理是由超聲波發(fā)生器發(fā)出高頻電信號,通過換能器轉(zhuǎn)換成機(jī)械振蕩而傳到介質(zhì),故可產(chǎn)生數(shù)以萬計(jì)的小氣泡.此種高頻電信號易干擾起搏器的電脈沖輸出,故帶有起搏器的心臟病患者不適合超聲潔治,僅適合刮治
1. 神經(jīng)動作電位是 受刺激時引起的細(xì)胞膜通透性的改變,產(chǎn)生na 內(nèi)流和k 外流.局麻藥的作用就是阻止這種通透性的改變,即阻斷na 通道.口腔注射麻醉劑時,抑制交感神經(jīng),副交感神經(jīng)相對興奮,口水變稀變多.交感神經(jīng)含舌神經(jīng),副交感神經(jīng)支配唾液腺.
2. 口腔潰瘍常用藥：（1）施爾康（復(fù)合維生素）（2）華素片（西地碘）（3）口炎清沖劑、云南白藥粉或膠囊：用淡鹽水漱口后,取適量藥粉,涂撒在潰瘍創(chuàng)面,3次/日,5-10分鐘/次.其有止血、活血化瘀及抗炎作用.
3. 口腔潰瘍心得：（1）洗米、蒸飯可造成b族維生素大量流失,應(yīng)做到食糙米、瘦肉、奶類；若吃素,應(yīng)吃蛋類和豆類食品.（2）蛋黃中含卵磷脂,長期不吃導(dǎo)致“爛嘴角”.雞蛋1日/個.（3）多吃水果蔬菜,每日至少350克.
4. 從釉質(zhì)表面到釉牙本質(zhì)界,齲壞一般需2年時間.
5. 在恒牙明顯萌出其上有乳牙滯留且比較結(jié)實(shí)時,必然有根深埋于牙槽骨中,拔牙時應(yīng)特別注意防止斷根.
6. 牙神經(jīng)疼時可咬一片生姜,可生食使用.
7. 齲壞疼痛時：新鮮大蒜去皮、搗爛如泥,溫?zé)岷笕邶x洞.
8. 牙齦紅腫疼痛：云南白藥粉適量,溫開水調(diào)成糊狀,涂抹于牙齦部位.
1. 最新觀點(diǎn)：酸蝕不是導(dǎo)致術(shù)后牙本質(zhì)過敏的主要原因,反而微滲漏和被封閉于牙本質(zhì)小管內(nèi)的空氣栓子是重要原因.
2. 大多楔缺的齦階都是齊齦或齦下,齦溝液可以在我們無意識的時候污染等待粘接的齦階,導(dǎo)致最終粘結(jié)界面的正常微滲漏,這種微滲漏可導(dǎo)致粘結(jié)力下降,在牙頸部交變應(yīng)力的作用下,加速樹脂充填體脫落的速度.
3. 利多卡因過敏性休克時,可用1：10000腎上腺素1mm皮下注射解救,用生理鹽水來稀釋腎上腺素.嚴(yán)重病例可用1：10負(fù)腎靜脈滴注, 注意速度和量.
4. 光固化粘結(jié)劑進(jìn)行光照.這樣可使其在充填復(fù)合樹脂前先固化,使粘結(jié)劑不移位,且能充分固化,形成穩(wěn)定的粘結(jié),以抵抗修復(fù)樹脂聚合收縮.此外,粘結(jié)劑不宜太厚.（牙體牙髓）第6版83頁.
5. 根尖炎：垂直扣痛（ ） 牙周炎：側(cè)方叩痛（ ）
6. 牙周局部炎癥嚴(yán)重,出血,應(yīng)用1.5%雙氧水沖洗,刺激性較小.
1. 牙齦出血的原因：（1）牙結(jié)石刺激（2）牙刷刺激（3）假牙或殘冠等刺激牙齦(4)缺乏vc（5）血液疾 . 6）女性經(jīng)期易出血（7）咬合傷
2. 口腔科常用的基托樹脂分為熱凝（加熱固化型樹脂基托）和自凝（室溫固化型義齒基托樹脂）,均是由牙托水和牙托粉組成. 熱凝牙托粉：mma均聚粉或共聚粉 牙托水：mma（甲基丙烯酸甲酯）,亦叫單體 自凝牙托粉：pmma（聚甲基丙烯酸甲酯）引發(fā)劑（bpo）（過氧化苯甲酰）牙托水：mma 促進(jìn)劑（叔胺）
3. 自凝中比熱凝中多包含了引發(fā)劑和促進(jìn)劑,故不需加熱就可凝固.自凝樹脂的聚合與熱凝過程相似,bpo需在60度-80度分解出自由基,欲使其在常溫下分解出自由基,則需叔胺作為促進(jìn)劑,自由基打開mma分子結(jié)構(gòu)中的雙鍵,引發(fā)其聚合.
4. 地塞米松屬糖皮質(zhì)激素,注射、口服效果均較理想,可用于急性炎癥期的治療.在多次封藥患者仍疼痛的情況下,可封地米棉捻（棉球）,效果較理想.
5. 在給活髓牙粘冠時,去掉臨時冠后患者較敏感：（1）不可拿氣槍吹干活髓牙（2）不可用濕棉球和酒精棉球擦拭活髓牙
1. 原發(fā)性皰疹性口炎（1）前驅(qū)期：潛伏期為4-7天,之后發(fā)熱、頭痛、疲乏、全身肌肉疼痛等急性癥狀（2）水皰期：粘膜任何部位發(fā)生成簇水皰,似針頭大小,皰壁薄、透明,不久潰破,形成淺表潰瘍（3）糜爛期：成簇潰瘍潰破后引起大面積糜爛,上覆黃色假膜（4）愈合期：潰爛面縮小、愈合,整個病程7-10天
2. 復(fù)發(fā)性皰疹性口炎：數(shù)日至數(shù)周后繼續(xù)復(fù)發(fā)
3. 三叉神經(jīng)帶狀皰疹：由水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚和口腔黏膜的病損.水皰較大,皰疹聚集成簇,沿三叉神經(jīng)分支排列成帶狀.疼痛劇烈.可出現(xiàn)牙痛.
4. 帶狀皰疹：胸腹和腰部帶狀皰疹,面部也有,常有低熱乏力癥狀.單側(cè)分布.
5. 手足口 . 1-3天持續(xù)低熱,口腔咽喉部疼痛.皮疹多見于手指足趾背面及指甲周圍,也可見于手掌、足底、會陰及臀部,1天后形成半透明小水皰.
6. 念珠菌性口炎（真菌感染）粘膜充血明顯（1）急性假膜型：新生兒鵝口瘡,好發(fā)于頰、舌、軟腭及唇,損害區(qū)粘膜充血,有散在的色白如雪的柔軟小點(diǎn),不久融合成白色或藍(lán)白色絲絨狀斑片. （2）急性紅斑型：多見于成年人,常廣譜抗生素長期應(yīng)用所致.某些皮膚病如系統(tǒng)紅斑狼瘡、銀屑病、天皰瘡等,在大量應(yīng)用抗生素后可發(fā)生念珠性口炎.主要表現(xiàn)為粘膜充血糜爛. （3）慢性肥厚性：可見于頰粘膜、舌背及腭部. 菌絲深入到粘膜或皮膚內(nèi)
部,引起角化不全,棘層增厚、上皮增生.
7. 念珠性唇炎：糜爛型者在下唇紅唇中份長期存在鮮紅色的糜爛面周圍有過角化現(xiàn)象,表面脫屑；顆粒型表現(xiàn)為下唇腫脹,唇紅皮膚交界處常有散在的小顆粒.
8. 念珠菌口角炎：兩側(cè)罹患,口角區(qū)與皮膚區(qū)發(fā)生皴裂,鄰近的皮膚與粘膜區(qū)充血,皴裂處常有糜爛和滲出物,或結(jié)痂.應(yīng)與維生素b2族缺乏癥（同時并發(fā)舌炎、唇炎、陰囊炎和外陰炎）
9. 球菌性口炎：粘膜充血明顯,局部形成糜爛和潰瘍.有一層灰白色或黃褐色假膜.
10. 壞疽性口炎：病損有特異性腐敗惡臭,疼痛不明顯,頰部皮膚腫脹發(fā)亮,腐爛脫落.
11. 藥物過敏性口炎：起初口腔黏膜有灼燒感,明顯充血紅腫,出現(xiàn)紅斑,水皰.
12. 血管神經(jīng)水腫:食物如魚、蝦、蟹、蛋類為本病的致敏因素.病變部位好發(fā)于頭面部疏松結(jié)締組織,如唇、舌、頰、眼瞼、耳垂、咽喉等.皮膚或粘膜瘙癢、灼熱痛、隨之腫脹.腫脹可在十幾分鐘內(nèi)形成,表面光亮如蠟. 12. 多形性紅斑：好發(fā)于唇、頰、舌、腭.粘膜充血水腫,有時可見紅斑及水皰,嚴(yán)重者高熱39-40度,全身無力,肌肉痛,關(guān)節(jié)痛,頭痛,咳嗽等.皮膚出現(xiàn)紅斑,,大皰,丘疹等.
13. 輕型阿弗他潰瘍：好發(fā)于唇頰舌粘膜,潰瘍有“紅、黃、凹、痛”特征.
14. 重型阿弗他潰瘍：又叫腺周口瘡,潰瘍大而深,似“彈坑”,直徑達(dá)10-30mm
15. 皰疹樣阿弗他潰瘍:潰瘍小而多,直徑小于2mm,可達(dá)數(shù)十個之多,似“滿天星”
16.白塞 .ǖ 1種三聯(lián)征）：口-眼-生殖器三聯(lián)征,口腔反復(fù)出現(xiàn)潰瘍,直徑約2-3mm,生殖器出現(xiàn)大潰瘍,皮膚有結(jié)節(jié)性紅斑,眼部出現(xiàn)結(jié)膜炎、角膜炎.
17. 萊特爾綜合癥（第2種三聯(lián)征）：除典型的關(guān)節(jié)炎、尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征外,口腔潰瘍,龜頭炎,皮疹,宮頸炎等皮膚疾病.
18. 舍格倫綜合癥（第3種三聯(lián)征）：眼干、口干、唾液腺腫大,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織疾病.以腮腺腫大最為常見,多為雙側(cè),也可為單側(cè).
19. 創(chuàng)傷性血皰：因急食擦傷引起的血皰往往較大,可達(dá)20-30mm,常發(fā)生于咀嚼一側(cè)的軟腭、腭垂、舌弓等處.血皰迅速擴(kuò)大,疼痛不明顯.用消毒針頭或剪刀戳破,局部涂抹復(fù)方皮質(zhì)散、青黛散、珠黃散等.
20. 創(chuàng)傷性潰瘍：受過機(jī)械刺激、化學(xué)性刺激、溫度刺激等.
21. 放射性口炎：放射線（x線、鐳射線、同位素線、中子線等）接觸史.
22. 口腔扁平苔蘚：表現(xiàn)為由小丘疹連成的線狀白色、灰白色花紋,也可表現(xiàn)為白色斑塊狀.頰部最多見,大多左右對稱.能被擦掉.
22. 白斑：與扁平苔蘚類似,有粗糙感,木澀感,味覺減退,較硬.不易被擦掉.
23. 口腔白色角化 .閡源健⒓鍘⑸嗖慷嗉 .為灰白色、淺白或乳白色邊界不清的斑塊或斑片,不高出或略高出粘膜表面,表面平滑,多長期吸煙造成的,故又名煙堿性白色角化病.
24. 口腔紅斑 .憾嗉? 40-50歲患者,舌緣部最多見,齦齦頰溝次之,出現(xiàn)紅色或紅白斑點(diǎn)相見間.
25. 化膿性肉芽腫：又稱毛細(xì)血管擴(kuò)張性肉芽腫,病變好發(fā)于牙齦,尤以前牙牙齦多見.開始時表現(xiàn)為高出粘膜面的深紅色腫塊,表面光滑,有蒂或無蒂,直徑約10mm左右.觸之稍硬,捫時不變白,但易出血.
26. 局限性口面部肉芽腫：病因不明,局限性口面部腫脹,口腔黏膜增厚,牙齦增生,粘膜下結(jié)節(jié)形成.
27. 結(jié)節(jié) .翰∫蠆幻 .好發(fā)于女性,20-40歲,全身各個系統(tǒng)均可受累,常侵犯肺部,其次是眼、皮膚、淋巴結(jié).口腔結(jié)節(jié)病多發(fā)于唇頰粘膜、牙齦、舌及大涎腺.唇組織增厚、腫脹,形成巨唇,腫脹處皮膚呈暗紅色,觸診可及結(jié)節(jié)樣物,有硬韌感.
28. 克羅恩 .翰∫蠆幻 ,病人有反復(fù)發(fā)作的腹脹、腹痛、腹部腫塊.大便次數(shù)增多,腹瀉、膿血便,.晚期可因腸梗阻甚至腸穿孔,出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、嘔吐、便秘等.6%-10%的病例出現(xiàn)口腔病損,出現(xiàn)中央如線狀刀切口的潰瘍,像牙托邊緣刺激引起的潰瘍.
29. 慢性非特異性唇炎（1）慢性脫屑性唇炎：30歲以前的女性多發(fā),全唇紅可見黃白色或褐色脫屑、脫皮或細(xì)鱗屑.可無痛地將屑皮輕易撕下. （2）慢性糜爛型唇炎：唇紅糜爛剝脫,形成黃色薄痂,或出血后凝結(jié)為血痂,痂皮脫落又結(jié)痂.
30. 腺性唇炎：唇部可見針頭大小結(jié)節(jié),中央凹陷,中心為擴(kuò)張的腺導(dǎo)管口,有粘液樣物質(zhì)排出,嚴(yán)重者結(jié)痂化膿.
31. 良性淋巴組織增生性唇炎：下唇正中部位為好發(fā)區(qū),損害局限于1cm內(nèi),初期為干燥、脫屑,繼之糜爛,以淡黃色痂皮覆蓋,與腺性唇炎不同,其無結(jié)節(jié).
32. 肉芽腫性唇炎：以唇肥厚腫脹為特點(diǎn).多見于青壯年,腫脹以無痛無瘙癢壓之無凹陷性水腫為特征,腫脹完全消退,多次發(fā)作后則不完全消退.唇腫至正常的2-3倍,有左右對稱的縱行裂溝,呈瓦楞狀.
33. 光化性唇炎：發(fā)作前有暴曬史,起病急,下唇多發(fā).表現(xiàn)為唇紅區(qū)廣泛水腫、充血、糜爛,表面覆以黃棕色血痂或形成潰瘍. 轉(zhuǎn)化為慢性,以干燥為主,鱗屑易剝?nèi)?
34. 營養(yǎng)不良性唇炎：口角處水平狀淺表皴裂.見第8條.
35. 感染性口角炎：最常見為白色念珠菌、金葡菌、鏈球菌.口角區(qū)紅腫、腫脹疼痛明顯,有血性或膿性分泌物滲出,結(jié)痂,層層疊起,呈污穢狀.
36. 接觸性口角炎：除口角局部充血、水腫、糜爛外,嚴(yán)重者有流涕、噴嚏、哮喘、呼吸困難、惡心、嘔吐、腹瀉等全身癥狀.
37. 地圖舌：病損好發(fā)于舌背、舌尖、舌緣部.損害區(qū)出現(xiàn)絲狀乳頭萎縮,粘膜發(fā)紅、微凹.周邊表現(xiàn)為絲狀乳頭增厚、呈黃白色條帶狀或弧線狀分布,與周圍粘膜邊界清晰.
38. 溝紋舌：舌背出現(xiàn)不同形態(tài)、不同排列、不同深淺長短、不同數(shù)目的溝紋或裂紋為特征.
39. 舌乳頭炎：舌乳頭腫脹、充血、灼熱、疼痛不適.
40. 毛舌：多見于30歲以后成人,絲狀乳頭增生伸長呈毛發(fā)狀,可呈黑、褐、白、黃、綠等顏色.
41. 正中菱形舌:一般呈前后為長軸的菱形,或近似菱形的長橢圓形.表面呈結(jié)節(jié)狀突起,捫診有堅(jiān)硬感.
42. 舌扁桃體肥大：舌根側(cè)緣對稱性結(jié)節(jié)狀隆起,暗紅色或淡紅色,女性高于男性,29-49歲高發(fā).
43. 舌淀粉樣變：舌體逐漸腫大,舌淀粉樣物質(zhì)沉積加重而變硬.
44. 萎縮性舌炎：絲狀乳頭 萎縮,繼而菌狀乳頭萎縮,舌肌變薄,舌體干瘦.
45. 灼口綜合癥：舌燒灼樣疼痛為最常見癥狀,也可表現(xiàn)為麻木感、刺痛感、味覺遲鈍、鈍痛不適等感覺異常.多發(fā)于舌根,其次為舌緣、舌背和舌尖.頰、唇、腭、咽部位也可發(fā)生.
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寫心得體會這種事情，說起來簡單，做起來其實(shí)挺講究技巧的。尤其是像當(dāng)口腔醫(yī)生這種專業(yè)性很強(qiáng)的工作，光是把每天做的事情流水賬似的記下來可不行。得有點(diǎn)想法，得琢磨琢磨那些事背后的意義。
先說說準(zhǔn)備工作，比如你實(shí)習(xí)的時候，總得留意點(diǎn)什么吧？像病人的情況，治療的過程，還有自己在操作過程中遇到的問題。這些問題要是能記下來，后面寫東西就有料了。不過有時候人腦子一熱，光顧著忙活手里的活兒，就忘了把這些細(xì)節(jié)記下來，結(jié)果到寫的時候腦袋空空，那就不妙了。所以，最好隨身帶個小本子，有什么想不明白的或者覺得特別有意思的事，隨手記一下。
再就是語言表達(dá)這塊兒了。畢竟不是文學(xué)創(chuàng)作，太花哨反而不好。用詞，就盡量選那種專業(yè)的術(shù)語，這樣顯得靠譜。但也不能全是術(shù)語堆砌，偶爾穿插點(diǎn)自己的感受也是可以的。比如說某個病例讓你印象特別深刻，就可以稍微聊聊當(dāng)時的心情，是緊張還是興奮之類的。不過有時候?qū)懼鴮懼赡芫蜁选熬o張”打成“緊張”，這其實(shí)沒什么大不了的，只要不影響理解就行。
還有就是結(jié)構(gòu)問題。有些人喜歡按時間順序?qū)懀瑥脑鐚懙酵恚灰灿腥讼矚g挑重點(diǎn)寫，把最讓自己有感悟的事情放在前面。我覺得兩種都可以試試，關(guān)鍵是要看哪種更適合你。如果總是糾結(jié)于怎么安排順序，反倒會耽誤時間。當(dāng)然，有時候?qū)懼鴮懼悸吠蝗粩嗔耍@里就可能出現(xiàn)一些不太通順的地方，比如“昨天做的那個手術(shù)很成功，病人也很滿意，但具體的細(xì)節(jié)我已經(jīng)記不太清了”，這樣的句子雖然有點(diǎn)模糊，但還能看明白。
書寫注意事項(xiàng)：
寫心得的時候，千萬別忘了結(jié)合理論知識。你學(xué)過的那些課本上的東西，能不能跟實(shí)際工作聯(lián)系起來？要是能聯(lián)系起來，那你的文章就更有說服力了。不過有時候，因?yàn)閯偨佑|臨床，對某些理論的理解還不夠深入，這時候?qū)懗鰜淼臇|西難免會顯得淺薄一點(diǎn)。但這沒關(guān)系，只要你愿意繼續(xù)學(xué)習(xí)，慢慢就能改過來。
